提交医院：河北大学附属医院

国家卫健委将提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率作为2021年度国家医疗质量安全改进目标之一，从而提高肿瘤诊疗的医疗质量，保障肿瘤患者生命安全。我院通过大力推动多学科诊疗MDT模式，成立由医务处、肿瘤内科、外科、放疗、影像、病理及其他临床科室组成的MDT团队，建立多学科诊疗标准化操作流程，加强诊疗质控管理。通过积极开展消化系统肿瘤患者的多学科诊疗，对消化系统肿瘤进行TMN分期评估，在规范诊疗的基础上拟定最佳个体化、精准治疗模式，进行全程管理管理。随着肿瘤TNM分期评估率逐年提升，有助于指导医生制定更加合理的治疗方案,更为科学地评价治疗方案的疗效,同时有助于预后评估准确性，提高了患者诊疗科学性。

提交医院：淄博市中心医院

2021年初国家将编码准备率纳入病案质量管理控制指标和十大安全目标。据省病案质控中心2020年主要诊断编码准确率督查数据反馈，我院为84%，虽达到国家65%的标准，尚有提升空间。因此，我们全面总结编码中的难点、堵点、易错点，深入剖析编码流程、逐环节解析编码质量制约因素，分解出提升编码准确率3关口-医生首页填写准确关、病案书写质量关，编码员业务能力水平关，采用“三板斧”精准施策。通过一系列具体措施的有效实施，主要诊断编码准确率由2020年11月的84%提升至2021年8月份的93.57%。下一步我们将继续固化成果，保证编码准确率的持续改进，争取到2022年8月份，主要诊断编码准确率能达到98%。

提交医院：大庆龙南医院

通过信息平台预设计模式建立乳腺MDT门诊： 1、建立信息化平台。患者可以通过智慧医疗、公众号、特定微信专家群等方式实现信息化就诊。收治医生提前获取、分享门诊MDT患者资料。 2、实现MDT预设计模式。乳腺专科主任分析患者资料后发起MDT会诊，网络平台通知相关专家。入选当日MDT相关专家结合网络平台资料进行预讨论，初步分析病例。 3、创建多学科结合超声实时检查会诊。多学科专家分析患者相关资料，结合超声实时检查，讨论患者病情，最后汇总得出结论，实现当日患者当日科学诊断，最大化增加患者就诊量，为患者提供“一站式”诊疗服务，适应患者需求。

提交医院：河北医科大学第三医院

多学科诊疗是一种以病人为中心的诊疗模式，不同科室的医生能够同时了解病人全部的临床资料，经过多学科的会诊和讨论，做出适合病人的最佳的诊治方案。多学科诊疗模式可以发挥多学科优势、整合专业特长、缩短患者住院时间。多年来，我院聚焦疑难危重患者多学科协作诊疗机制，持续推进整体服务能力提升，不断改善患者看病就医体验。本案例通过一例酒精性肝硬化失代偿期合并感染的复杂病例，详细介绍了多学科协同助力危重、复杂、疑难病例的治疗过程，以患者为对象，提供全面、专业、高效、优质的诊疗方案，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。。

提交医院：中南大学湘雅二医院

中南大学湘雅二医院作为湖南省门诊量最高的大型三级甲等综合医院，日门诊量最高达18000 余人次，涉及多学科的疑难复杂罕见疾病患者越来越多，为提高疑难复杂罕见疾病患者的诊疗效率和质量，我院于2015 年成立MDT诊疗中心。依托“互联网+MDT门诊”信息化平台，规范MDT运作标准，建立MDT激励机制，完善MDT绩效考核方案，稳步推进MDT建设，现已建立42个MDT团队，471名专家参加，服务患者9868人次。 MDT为疑难复杂罕见疾病患者提供多学科“一站式”诊疗服务，患者受益；发挥各科优势，提升疑难诊疗综合能力；合理运用医疗资源，充分发挥三级公立医院功能定位作用，彰显社会责任。

提交医院：江苏省中西医结合医院

我国有过亿糖尿病、高血压患者，随着人们生活方式的改变和生活水平提高，代谢性疾病发病率正呈上升趋势。而慢病管理又是一个难题，总体治疗达标率不高，也是我国慢病管理的一个现状。江苏省中西医结合医院内分泌科“五高门诊”的开设，由内分泌科刘超教授亲自坐诊，同时还开创了由心内科专家、营养科专家、康复运动专家、临床药学专家、护理专家联合参与的“共同照护”服务模式，组成多学科会诊阵容。并通过小组讨论的“共享门诊”形式，让专家和患者之间、患者和患者之间在交流中获得一些更好的治疗经验，以新型医疗模式为传统医疗赋能，给患者提供更加全面周到的一体化诊疗服务。

提交医院：西南医科大学附属中医医院

自2017年我院成为市级危重孕产妇和新生儿救治分中心，我院高危孕产妇患者例数、产褥期各种重症合并症逐年增多，对我院的产科及危重孕产妇MDT团队诊疗水平有了更高的要求。此次选择2021年一名产后危重症患者为例，该案例产妇产后大出血、心衰，经下级医院转入我院产科，入院后经产科、心内科重症监护室、肾病科多科转诊治疗，此过程中患者辗转反侧，最后再次转回产科仍再次心衰发作，该危重孕产妇救治成功的关健在于所有危重孕产妇都在入院时就立刻开启全院MDT讨论模式，经过多学科充分讨论后患者诊断明确，治疗方案思路清晰，病人症状、检验指标一路好转，最终预后良好

提交医院：江西省景德镇市第三人民医院

结直肠癌在诊断原发癌同时，20%-25%的患者发生肝转移，50%的患者在后期发生肝转移。不接受任何治疗的肝转移患者的中位生存期不到12个月，5年生存率不到10%。有10%-20%的患者可获得手术R0切除的机会，这部分患者的5年生存率可达45%，中位生存期可达52月。对于接受了转移灶和原发灶切除的实现了NED的结直肠肝转移患者，中位总生存期及5年的总生存率均远优于单纯的姑息治疗。本例患者因肠梗阻检查发现升结肠癌伴肝转移，对于初始不可切除的存在肠梗阻的患者首先予以局部解除肠梗阻，继而予以全身系统治疗。

提交医院：苏州大学附属第二医院

围术期药学管理是药学服务的一个重要领域，可以明显减少用药错误，降低手术意外和术后并发症的发生风险，减轻术后疼痛，促进术后恢复，尤其对老年患者或有慢性基础疾病的患者。目前，临床药师服务模式尚未完全标准化，我院临床药师以加速康复外科为契机，整合不同专业临床药师特点，突破单一专业限制，发展综合型外科临床药师，逐步形成本院 ERAS-MDT，在围手术期药学服务中，以患者为中心，不断提升临床药师服务质量，保障患者合理用药

提交医院：天门市第一人民医院

我院自 2014年开展消化道恶性肿瘤的多学科诊疗（MDT），探索推广可执行的MDT组织形式和流程，加强MDT协作和交流，并将互联网引入MDT活动中。在没有MDT之前，患者似无头苍蝇，病急乱投医，信息不对称，各专科各自为政，造成患者不能接受规范化治疗。开展MDT后，为肠道恶性肿瘤患者提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务,有效避免治疗不足、治疗过度、重复治疗、无效治疗等弊端，最大限度地延长生存期、改善生活质量 。

提交医院：福建省龙岩市第一医院

龙岩作为福建西南部的交通枢纽，如何留住患者，并让患者花更少的钱接受更加规范的治疗？唯一的办法就是不遗余力地推动医院诊疗能力提升，建设肿瘤综合治疗区域中心。 近年来，龙岩市第一医院紧跟当地疾病谱变化，按照学科集群化、专科精细化的思路，坚持以心脑血管疾病、肿瘤疾病、消化道疾病、危急重症综合诊治为主要发展方向。医院通过优化资源配置，加强人才培养等方式，引导和扶持肿瘤学科群建设，提出“全流程、全周期服务肿瘤患者”理念，为肿瘤规范化诊疗设定5早原则，陆续推进癌症早筛、治疗前分期、规范基因检测、新型抗肿瘤药物合理使用和MDT（多学科诊疗）等工作，肿瘤综合治疗区域中心初显端倪。

提交医院：陕西省人民医院

冠脉搭桥术后患者因疼痛、伤口大、管路多等因素，卧床时间长，自理能力低，术后的恢复仍是一个长期复杂的过程。本案例以心脏康复五大处方的开展为切入点，针对冠脉搭桥围手术期患者术后住院时间，术后并发症如谵妄的发生率，营养心理指标，心脏康复流程进行现状调查，组建MDT心脏康复团队，从提高医护/患心脏康复知识水平，规范康复评估，规范心脏康复路径等15个攻坚点拟定对策，确定3个对策群组（1）多学科团队组建完善心脏康复制度及流程；（2）多元化团队教育提高医护/患心脏康复知识水平；（3）“5+1”处方规范围手术期心脏康复路径。通过对策实施，形成了5个标准化流程，为冠脉搭桥术后心脏康复的开展提供了依据。