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1030098
搭建分级诊疗的桥梁——北京医院医联体提交医院:北京医院
为了进一步贯彻落实医改精神,构建新的医疗服务格局和就医秩序,着力解决群众看病难问题,北京医院医联体应运而生。通过推进“对口帮扶、技术协作、科室共建”三种模式,搭建“医疗服务、学科优化、教育培训、人才培养、管理指导、信息共享”六个平台,展开了多元化深层次的协作,不断提升医疗资源使用效率,促进优质医疗资源下沉,完善分级诊疗制度,实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的科学就医格局,充分发挥学科优势,提高医疗服务整体水平。医疗工作量逐年提升,服务社区居民人数逐年增加,切实提高人民群众的就医获得感,有力实践了健康中国战略。
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1030100
叙事医学里”多维度的人文关怀”提交医院:绵阳市第三人民医院
通过叙事医学运用多维度的人文关怀在患者围手术期中的应用,改善患者的就医体验,促进患者身心康复,提高患者的满意度
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1030102
网络化信息化可视化构建,多层次多维度多形式合作提交医院:广州市番禺区中心医院
顺应国家卫生体制改革方向,规范建设医疗联合体,依托三级甲等医院人才、技术、管理等优势,对医联体分院及基层医院进行人才、技能培养以及技术推广,同时以先进的“云”平台信息技术为载体,实现医联体内的各级医院技能互通、信息共享,为患者提供健康教育、影像扫描、诊断、治疗等连续性的医疗服务,真正发挥医学影像中心的龙头引领带动作用,提升番禺地区的临床影像服务水平,同时辐射至梅州及贵州等偏远地区。藉广州市重点学科助力区域共享平台的搭建,借助人工智能医学影像孕育创新科研成果,大力推进学科的建设。并创造性地打造科室“眼文化”品牌,提出“精准影像,服务至上”的理念,建立广州南部地区最具有影响力的区域医学影像中心。
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1030104
畅呼吸 享人生提交医院:成都市第五人民医院
我院作为城西医联体的牵头单位,现已辐射云南、贵州和四川3省16个市县,覆盖人口700多万。我院呼吸与危重症医学科积极响应国家号召,在城西医联体内推广慢阻肺分级诊疗,经过近三年的探索和实施,已对1500余名慢阻肺患者进行了分级诊疗管理,逐步实现了“基层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动”的慢阻肺分级诊疗模式,构建了“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的医疗服务新格局。慢阻肺分级诊疗模式的落实有利于慢阻肺患者的全程管理、规范治疗,有效控制疾病的发病率、死亡率,减少疾病支出,提高患者生活质量,优化医疗资源,实现价值医疗体系。
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1030105
区域医联体助力基层医院的脑卒中病人管理提交医院:广州市番禺区第七人民医院(广州市番禺区石楼人民医院)
为了促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。我院从2021年始与番禺区中心医院建立了紧密型医疗联盟建设医联体,多措施并举,通过提供优质环境、组织机制同质化、专科技术下沉、共建信息化使用平台等五大措施,目标就是实现履行社会职能、放大资源效益、促进共享与流动、分流常见病患、聚焦目标病患、改善患者体验、建立大数据、拓展学科空间、实现双赢,全面提升了我院脑卒中患者诊疗规范和水平,让脑卒中患者足不出县就能享受大医院的优质医疗资源,为共建共享高效有序的分级诊疗服务体系营造良好改革环境。
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1030107
互联网+三级医院-社区卫生服务中心联动护理服务模式提交医院:复旦大学附属华山医院
本项目为“护联体”的探索和思考,构建“互联网+”三级医院-社区卫生服务中心联动护理服务模式。通过搭建三级医院-社区卫生服务中心区域联动平台,下沉优质护理资源,线上线下开展社区护理人员培训及专科咨询、科普宣教等健康促进活动,双向合作科研立项等举措,拟解决社区卫生服务中心居家护理方面存在的巨大缺口。社区卫生服务中心与三级医院建立长效护理联动机制,持续培训社区医护人员近1000人次;社区卫生服务中心居家服务满意度上升2%;入户家访缺口下降8%;各类健康促进活动受益民众近10万人。医院获得多项荣誉。“护联体”之“互联网+”三级医院-社区卫生服务中心联动居家护理服务模式可以有效破解居家护理困境。
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1030108
提高基层医院影像服务诊断能力助力县域医共体建设提交医院:宁波市医疗中心李惠利医院
宁波市医疗中心李惠利医院自2017年至今,已前后与5家基层单位建立了远程影像平台,在党建引领之下,通过市县联动,整合现有资源,实现跨院区的影像信息医疗协同,为基层医院提供远程影像诊断及会诊,优化医疗资源合理配置,满足基层百姓多元化多层次的就医需求和提高救治质量。“线下检查、线上诊断”,专家通过远程读片就能为患者进行影像诊断及疑难杂症会诊,使疾病得以早发现早治疗,开创多维度的交流合作,为基层医院培养专业的影像技术人才队伍,为分级诊疗提供有效助力,提高基层的综合服务能力,方便患者就医,使百姓在家门口就能享受优质的医疗服务。
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1030111
基于“1+X” 模式的压力性损伤出院患者分层管理提交医院:川北医学院附属南充市中心医院-江东院区
我国调查研究显示,长期卧床老年患者压力性损伤(PI)发生率高达25.7%,随着我国人口老龄化加速,患病人数将持续增长。PI可增加患者死亡率,降低患者生活质量,增加照顾者负担,增加患者家庭经济困难,给社会造成严重医疗负担。目前我国PI防治工作存在重院内轻院外的现象,为积极推进院外PI延续性护理工作,我院以2019年国家卫生健康委办公厅关于加强《关于加强体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作的通知》为指导思想,与多家县市级三级医院、二级医院、社区医院组建“1+x”护联体体系,采用020等线上线下多元化随访方式为家庭、养老院PI患者提供多学科联合诊疗,并根据病情为PI出院患者提供分层管理服务。
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1030115
信息融合构建紧密型智慧化医联体提交医院:国药同煤总医院
在医疗资源普遍匮乏的情况下,医联体之间如何实现优质资源下沉、双向转诊等,信息化建设一定是有力抓手和重要工具。通过医联体之间信息互通实现远程会诊,不断提升下级医院诊疗技术水平,提升周边患者对基层医疗机构的信任度和认可度,真正使得基于医联体信息共享平台的分级诊疗模式可以优化医疗卫生资源分配、优化诊疗模式,更有利于解决“就医难、看病贵”民众的关注点,加快促进合理有序就医。
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1030116
“诊间里的社会“-风湿慢病管理新探索提交医院:常州第二人民医院(城中院区)
“诊间里的社会”是给患者提供长程病程管理,帮助患者重返社会,并教会患者“为他人服务,快乐自己”的一种风湿慢病管理模式。它不再拘泥于诊间看病,而是以十年风湿医联体为基础,三甲医院“医护联合门诊”为开端,在诊间实施专业的疾病评估、专家级的疾病诊断、个性化的用药方案以及适时的健康教育;在诊间外,我们建立专病微信群管理、小程序管理、线上直播课堂、走进社区科普等全方位、多角度的康复专业指导,同时制定特色家庭医生签约包,专科护士在三甲医院和社区间进行上下联动,帮助患者真正做到“小病在社区,大病进医院,康复回社区”。在医患、护患、医护、患患之间形成一个和谐的小社会,他们之间彼此信任、互相鼓励,一起战胜疾病。
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1030117
架起连心桥提交医院:河北省中医院
河北省中医院医联体充分发挥省级医联体牵头作用,以专科联盟为纽带,以互联网医疗为载体,架起一座座连心桥,各成员单位医院通过专科共建、教育培训、协同合作等形式,利用信息化手段不断提升医疗服务能力,在实践中从无到有、从小到大,一路集纳更新,初步形成了科学有效、规范运行,构建夯实了上下联动的同心圆,基层医疗机构参与能力和服务能力显著提升。
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1030118
依托MMC提供连续医疗服务提升糖尿病患者出院准备度提交医院:山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)
1、应用《2017糖尿病患者自我管理教育与支持标准》 2、糖尿病专科护士主导的患者同质化、专业化的方法持续管理 3、标准化代谢性疾病管理中心与信息化网络结合线上线下应用,实现延续护理与教育支持闭环
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