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0票1020338构建医联体下院际患者转运体系
提交医院:新乡医学院第一附属医院
为实现共筑中国梦,健康中国2030,《院前医疗急救管理办法》提出落实新形势下卫生与健康工作方针,以满足人民群众需求为目标,大力推进院前医疗急救网络建设,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,促进分工协作,合理利用资源,方便群众就医。我院积极调研区域内急危重症患者长途转运工作后,发现无系统化院际患者转运模式等5方面问题。采用QFD的模式对急诊院际转运患者拟定活动计划,甘特图统计完成各阶段内容,进一步明确划分具体改进方案,得到四个方策群组。转运患者从预约到入我院的平均时长降至66.9分钟,平均节约每人次26.1分钟。基于患者原始的需求进行项目改进,获批专利三项,并建立一体化急救平台。
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0票1020339基于患者活动轨迹打通卒中救治高速路
提交医院:成都市中西医结合医院(北区)
卒中发病率高、致残率高、死亡率高,卒中给我国带来了巨大的经济负担,成为日益严重的公共卫生问题。优化卒中救治流程,缩短从发病到接受溶栓治疗的时间是改善卒中救治质量的关键之一。我院急诊科创新医疗急救模式,在大数据时代,通过综合利用患者就诊活动轨迹的进行数据分析,建立“优专合普”的溶栓模式,整合多学科资源促进卒中救治流程优化。整个救治模式,做到基于询证,寻找突破;立足临床,拓展决策。特别是依据数据管理,让急救模式跟随移动医疗步伐,做好就医流程减法。有效地缩短患者的DNT时间,提高救治质量,惠及更多患者,真正做到为患者办实事。
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0票1020344织网建道,“脑”有所依
提交医院:随州市中心医院龙门院区
脑卒中是严重危害人民群众健康的重大疾病,脑卒中及其导致的残疾,给患者、家庭以及社会造成了巨大负担。我科自2020年开始实施高级卒中中心创建工作,从急性卒中中心现状分析,导致DNT延长的主要原因在于院前和院内延误,成立多学科卒中中心联盟,组织联合培训学习、成立卒中救治只团队、推进卒中急救网络建设,构建区域“卒中急救地图“,畅通绿道进行无缝合作,以脑心健康管理师为主体的全生命周期的健康管理模式,深入基层指导帮扶,大大缩短了我院卒中患者DNT时间,取得较好的社会及经济效益。
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0票1020346搭起健康通道 跑出生命加速度
提交医院:黄石市中心医院(普爱院区)
危重新生儿救治成功率是衡量新生儿科救治能力的硬指标,虽然成功率较高,但2020年危重新生儿死亡人数达8人,进一步分析发现,在自身技术,急救能力及设备方面,以及和产科、外院合作层面存在很大漏洞,为进一步提高危重新生儿救治成功率,科室进行持续优化和改进——扩大新生儿救治覆盖面,全院多学科协作。
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0票1020349降低 ICU 血培养采集污染率
提交医院:浙江大学医学院附属浙江医院
血流感染病死率高,血培养的阳性结果报告是抗生素准确应用的强有力的证据,其药敏结果对临床治疗用药和抗生素的管理是至关重要的。血培养为重症感染,菌血症,败血症等疾病提供提供重要依据,但是临床血培养普遍存在检测率低、污染率高的问题。正确的血培养采集方法是能够降低血培养污染率,提高检测结果的准确性。根据本科室院感小组对血流感染数据统计分析结果以及检验微细菌室对 2020 年对全院采集血培养数以及污染率统计,1 月-12 月三墩ICU 血培养采集数占总数 29.4% ,但BC污染率全院 2.01% ,而 ICU 污染率为 3.01% ,高于国家操作的3%,所以降低 ICU 血培养采集污染率变得尤为重要。
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0票1020350生死竞速分秒时 畅通“救心”高速路
提交医院:曲靖市第二人民医院
2018年6月4日,曲靖市第二人民医院正式启动胸痛中心建设工作,历时3年,推进缓慢,在胸痛中心建设过程中,存在组织架构不够完善、与基层网络医院间协调不到位、诊疗规范和标准掌握不够全面、制度流程有待优化改进、各科室间协作不够紧密、质控管理有待完善等问题。医院集全院之智、举全院之力,充分发挥专科优势,整合院内资源,结合胸痛中心运行实际,通过适时调整组织架构、构建区域救治网络、流程再造、强化分层级培训、提升“三会”质量内涵等多措并举,助推胸痛中心建设,与时间竞速,争分夺秒“救心”。2021年10月9日接受国家现场认证组现场核查,12月23日通过胸痛中心总部评审,成功创建标准版胸痛中心。
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0票1020354提高院内VTE中高危患者护理措施规范落实率
提交医院:泰安市中心医院碧霞湖院区
从护理管理层面,查找造成院内VTE中高危患者护理措施规范落实率低的原因,通过多部门联合、构建VTE管理架构、强化培训、灵活宣教、完善VTE信息智能平台等途径,打破院内VTE中高危患者护理措施规范落实率低的壁垒,建立标准化,提高院内VTE中高危患者护理措施规范落实率,降低PE发生风险,保障患者安全。
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0票1020360四位一体保障危重患者的救治
提交医院:合肥市滨湖医院
在院领导的关怀下,急诊科和重症医学科强强联手,组建急危重症医学部,同时合并院前急救部,设立急诊住院中心,全方位保障急危重症患者的安全救治。
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0票1020362信息赋能“陆空两栖”急危重症救治一体化
提交医院:广东省人民医院
对急危重症患者来说,时间就是生命!如何更好地在“院前急救-院内急诊-重症救治”环节提升急救效率、节约急救患者宝贵的生命时间,一直是我们努力的方向!本案例从院前“陆空两栖”急救、智能分诊、急救监护全流程闭环管理和胸痛中心集成管理四个方面展开介绍。 目前已实现:(1)院前急救“上车即入院”,保证急救过程有速度、更有温度;(2)智能分诊、危重优先,分诊耗时较之前压缩4倍,让急症救治更高效;(3)急救与监护联通、电子化纸质文书、PDA移动护理,助力减轻护理工作负担;医嘱自动转抄拆分,全流程闭环可追溯;让医疗更安全;(4)智能腕表自动采集重要救治时间节点,助力胸痛中心精细化管理。
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0票1020364实施BEST一病一品护理模式,改善冠 心病患者护理
提交医院:保定市第二医院
基于 BEST一病一品护理模式,完善冠心病、急性心梗患者进行全病程的护理。基于最优路径、流程优化患者入院、住院、出院流程、急诊PCI术后护理流程等,运用最佳循证证据完善患者护理措施,保证患者安全,实施最关怀,让患者可以顺利渡过危险期。提高了患者的满意度,减少医疗纠纷的发生。
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0票1020371推进“心电一张网”助力胸痛中心建设
提交医院:泰安市中心医院高新院区
心电一张网是提高基层卫生机构综合诊疗水平,满足广大人民群众的多层次就医需求,提升基层卫生诊疗能力的“链接工程”,能推进加强区域医疗合作发展新格局,提升区域内医疗服务能力同质化发展,满足心血管疾病的早期诊断、快速鉴别、及时救治等诊疗服务的需求,更早发现高危胸痛患者,打通人民群众看病的“最后一公里”
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0票1020376南疆急危重患者救治模式探索---“一体化救治”
提交医院:新疆生产建设兵团第一师医院
由于新疆南疆地区各方面条件相对落后,急危重患者抢救成功率相对于发达地方偏低。突出表现在:1.院前急危重患者转运效率低下。2.院前与院内信息不能有效对接。3.院内危重患者综合救治效率低。针对以上存在的问题。我院急诊科从院前开始抓起,通过各种办法做到院前急危重患者高效转运至院内急诊科,同时危重抢救技术前移到院前。患者院前信息与院内提前对接,院内急诊科提前做好准备。院内科室借助”组团式”援疆,积极开展新项目、新技术,规范各种诊疗行为,定期演练,并不断完善各种制度,外出学习等方法提高院内危重患者救治成功率。通过院前急救高效转运、信息无缝对接、院内整合全院力量。
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