提交医院：天水市第一人民医院

一、标准实施的动因：在深入推进护理分级的过程中，医护认知差异较大，护理级别仍以医疗病情判断为依据，护士对患者自理能力评估欠缺，护理并发症出现的几率高，护理学科发展受到制约。 二、标准实施的成效：通过在院内推行“1134“思路 全面落实护理分级取得以下成效。 1、以护理分级标准为主线。对标深入细化，建立产生环节标准 5类 92 项。 2、以三级质控为抓手。建立健全院内和科内三级质量控制体系。3、突出三个重点。通过标准实行，提高护理质量，落实患者安 全，规范健康教育。将护理创新与患者分级护理安全措施紧密结合。 4、夯实四项基础。加强基础护理，强化队伍建设，注重人文关怀，推进信息技术。

提交医院：上海市普陀区中心医院

我院是一所三级综合性医院，由于地域的特殊性，日均住院患者输液率约为 89.35%，由于患者接受程度、留置针所需费用等使留置针使用率只有20.62%。2013年国家卫计委首次以行业标准的形式发布《静疗操作规范》后，我院领导高度重视，组织研读《规范》细则，多次开展院内培训，采用多种护理管理手法推进实施对于输液治疗且治疗时间不超过6d的患者, 应首选留置针代替头皮钢针作为输液工具。为此组成静疗质量安全委员会，落实培训考核；加强三级质控督查,将留置针治疗纳入绩效考核；采用品管圈等管理手法。在落实规范静疗过程中，申请专利2项，中标区科委课题一项，发表论文3篇。留置针使用率提高至80.20%。

提交医院：浙江省立同德医院

国家卫计委2014年5月正式出台了《护理分级标准WS/T431-2013》。我院领导高度重视，在护理部牵头下,多部门联合执行标准。以聚焦问题为线索，运用网络调查问卷、后台数据分析、PDCA等质量管理手段，通过一增：“根据患者护理分级安排具备相应能力护士”、三优化：“云端培训+质量监控实现Barthel指数评分同质化”、“红绿灯”---管理级别护理动态变化”、“建立医护合作型分级护理决策模式”四方面的管理策略。使我院分级护理标准规执行无缝链接，培训高效同质化管理。案例视频以某诊断为“急性心肌梗死”患者的分级护理案例展现了我院执行标准的亮点和重点。

提交医院：南京大学医学院附属鼓楼医院

2014年正式实施的卫生行业新标准《护理分级》，完善了护理分级的实际操作要求和步骤。南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科护理团队，在护理部的领导下，以新的《护理分级》标准为契机创新驱动，将护理分级标准专科化；转型分级模式，开展医护合作，确定护理分级；创新护理专业技术，深化护理服务内涵；延伸护理分级范畴，将护理服务延伸到社区和家庭。三年来，患者满意度逐年提高，并取得了良好的社会反响。获批市级以上课题3项，发表SCI等护理类论文16篇，参与国际交流3次，获批国家实用新型专利10项。

提交医院：金华市中心医院

门诊留置针率由2013年每天偶尔几个，到现在留置针率达80%以上。

提交医院：新疆生产建设兵团第十三师红星医院

《规范》颁布之后，在院内做摸底调查，(一)存在问题1.对留置针的固定、维护、管理仅凭经验，理论基础差2.对CVC/PICC普通科室护士接触较少，概念模糊3.对静脉炎的预防、处理一知半解。(二)解决对策：1.送出去请进来2.院内业务培训3.技能竞赛4.开展品管圈（三）达到的成效：1.对CVC/PICC相关知识掌握较前大幅提升2.各种静脉输液管路的使用率及正确维护率上升3.护士对《规范》的掌握较前上升4.兵团级科研立项1项。

提交医院：曲靖市第一人民医院

为贯彻落实国家卫计委《静脉治疗护理技术操作规范》，规范操作技术，提高静脉治疗护理质量和实践技能，我院多次组织全院护士长及护理骨干进行培训，培养静脉治疗专科护士31人，成立静脉输液治疗护理小组，成立静脉治疗导管护理中心，全院静脉治疗药液、肠外营养液及特殊药物均由配液中心统一配置、配送。开展浅静脉输液技术、PICC穿刺置管术、新生儿PICC置管术、CVC置管术、B超引导下塞丁格技术植入PICC管技术。平均每年静脉输液量547500人次。一种具有采血功能的静脉留置针” 获国家专利。参加曲靖市组织的护理操作技能大赛（浅静脉置管技术）获二等奖。

提交医院：上海交通大学医学院附属新华医院

静脉输液治疗是目前最常用的临床治疗手段之一，是护理人员使用频率最高的一项操作。一线城市三级医院的留置针使用率达到90%以上。留置针的合理使用直接影响到静脉治疗的效果、并发症的发生及患者的满意度，我国于2013年发布，2014年正式实施卫生行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》，WS/T433-2013。执行标准前调查显示患者对静脉留置针的满意度及体验较差，护士对于拔针指征掌握不全，通过成立静脉输液团队，聘请院内外专家的专科知识培训，护士专科知识得到提升，患者满意度及体验均得到改善，提升了患者医疗及护理安全。