提交医院：佳木斯市精神病医院

病区是构成医院的基本单位，是医院感染 预防与控制的基础，规范病区医院感染管理的各项工作，标化医院最基本单元的医院感染管理要求，是我们的工作目标。

提交医院：湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院

医院环境表面清洁与消毒管理完全遵循规范进行，保洁人员进行规范培训，并接受院感办专业人员的指导与监管，建立规范流程，标准化培训与考核，合格人员方能上岗履职，确保规范得到贯彻实施。

提交医院：湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院

感染科病房按三区两通道进行管理，制定了明确的经空气传播疾病 预检分诊制度与就诊流程，定期学习，对高度疑似传染病患者暂时安置在发热门诊隔离单间，医生到床边查看患者进一步确诊；排除传染病者引导患者去相应专科就诊，确诊呼吸道传染病患者和不明原因肺炎的患者使用负压转运车转运至市传染病院继续治疗 。就诊过程中严格遵守标准预防原则，指导患者疾病相关知识与洗手等自身防护措施，有效预防及控制传染病扩散 。科室质控员每天实行传染病相关症状监控；每年组织工作人员注射流感疫苗。患者诊疗过程中产生的废物视为感染性医疗垃圾，经严格的双层垃圾袋封闭按规定路线转运到指定区域处理，患者离开后病房空气及病床单元进行终末消毒。

提交医院：曲靖市第二人民医院

软式内镜清洗消毒技术规范执行简介：1、该标准执行发起的动因，预防与控制因内镜引起的相关感染，彻底、规范的清洗消毒是减少感染的重要措施，医院内镜中心是上海复旦大学附属中山医院内镜诊疗合作基地，是周平红专家工作站，拟申报曲靖市消化内镜中心。2、执行的计划及基础条件，布局流程合理，内镜中心全体医护人员均到上海中山医院进修学习，配备先进的奥林巴斯290内镜、内镜专用半自动清洗装置，专人清洗，专柜储存。3、达到的效果：开展了新业务、新技术，获专利2项，科研3项，省级临床重点专科建设项目，医院每月及曲靖市卫生监督局每年进行的环境卫生学监测中均合格，在上级主管部门及感染管理专项督查中均得到专家的一致好评。

提交医院：湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院

医院设置有口腔科病房与门诊，院感办、消毒供应科每季度按要求对口腔门诊进行查核。口腔门诊设置口腔清洗、消毒、包装保养灭菌间、配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声波清洗机、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、软水机、医用热封机，24升小型压力灭菌器各一台。口腔器械处理原则:口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。高度危险口腔器械应达到灭菌水平，中度危险口腔器械达到灭菌水平，低度危险口腔器械达到中或低水平消毒。口腔器械清洗灭菌流程：回收、清洗、干燥、检查与保养、消毒包装，灭菌储存。小型灭菌器进行监测并记录。器械灭菌合格率及口腔清洗消毒核查合格率每年达到100%。

提交医院：湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院

医院严格遵循软式内镜清洗消毒技术规范建构内镜中心环境、流程及消毒处置空间与设施设备，严格监管，并设置质量指标进行监测，多次受到各类参访、评审专家的好评。

提交医院：湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院

自国家卫计委颁布12项卫生行业标准以来，医院迅速组织学习并改革整顿了全院的院感控制标准。新的行业标准带来了专为ICU制定的规范，ICU作为医院的院感高危科室，在延续JCI、三甲的院感控制标准的基础上学习并在执行新规范不断进步。我们从三管相关性感染的控制、环境消毒管理、手卫生这三个院感重点环节来展示新标准的执行情况。我们根据科室的情况细化每一条标准，保证每条标准都可执行，都有反馈、有总结、有整改，层层监控，不断发现并扫除院感盲区和重灾区。标准越来越严格，而我们执行得越来越好。把院感“小事”做成专业，不断降低ICU医院感染发生率，我们一直在努力！

提交医院：湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院

医院设置有48个临床医技科室，医院建立了医院感染三级管理组织，有医院感染暴发报告、应急处理与控制制度，有预案。科室发现疑似医院感染暴发立即向院感办报告，院感办到科室核实是否是医院感染暴发，之后向分管院长报告，医院感染管理委员会兼任院内医院感染突发流行应急小组。有医院感染疑似暴发时，由医院感染管理委员会主任委员决定启动医院感染暴发应急预案。遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则。一周内不继续发生新发同类感染病例，提示措施有效。若医院感染新发感染病例持续发生，应分析控制措施无效的原因并调整控制措施，对可疑感染源、传播媒介等采样并进行结果分析和评估，最后对整个事件进行报告和总结。