提交医院：内蒙古自治区人民医院

内镜作为一种有效准确的介入性检测手段，在临床上的应用日益广泛，因此，内镜的医院感染风险已成为医学界、患者、及舆论传媒关注的热点问题。科学管理内镜中心，严格落实《软式内镜清洗消毒技术标准》，是控制内镜中心医院感染的关键。 内蒙古自治区人民医院医院感染控制科在调查中发现，内镜中心清洗消毒监测合格率低通常是不规范的监测方法导致的。因此在本次PDCA循环中，医院感染控制科将规范监测方法、规范清洗消毒流程作为重点改善对象, 通过考核与评估、培训与督导、监测与记录、质控与反馈等举措，推动内镜中心医院感染管理持续改进。

提交医院：哈密市中心医院

哈密市中心医院消毒供应中心规范纪实

提交医院：上海市浦东医院

呼吸机相关性肺炎是重症医学科内机械通气患者最常见的感染性疾病之一。VAP可使机械通气患者住院时间和ICU留治时间延长，导致重症患者病死率增加，严重影响重症患者的预后。我科2015~2016年VAP发生率（16.45‰）普遍高于院感目标值（10‰）。查阅相关文献，做到手卫生，抬高床头30-45度，口腔护理，呼吸机冷凝水的及时倾倒这四点能有效预防VAP的发生（减少50%）。2015.2始我们科室组建质量改进小组，对存在的问题进行改善。同时也取得了明显的成效，2017年VAP发生率（4.1‰）小于院感目标值（10‰）。

提交医院：北京大学口腔医院

《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》（《WS506-2016》）于2016年12月27日发布，并于2017年6月1日起实施。北京大学口腔医院作为国内口腔专科医院的主力军，首当其冲要严格执行《WS506-2016》规范中的各项要求，并推广在执行过程中的经验和解决难题的措施。本案例遵循《WS506-2016》中器械处理流程的要求，展示北京大学口腔医院的器械消毒和灭菌的操作。

提交医院：萍乡市人民医院

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范

提交医院：中国医学科学院阜外医院

秉承重症监护病房医院感染预防与控制规范的卫生行业标准，针对我院心血管感染治疗的路线，在治疗原发病（心/肺）的同时，还要预防控制继发心肺功能不全引发的各类并发症，如：VAP，CRBSI，MDR等。如何做好干预预防——封闭感染入路的门户，最重要的诱发因素是口咽定值菌。

提交医院：烟台毓璜顶医院

烟台毓璜顶医院洗涤室房屋总面积1664.64平方米，于2014年8月4日正式投入使用,月洗涤数量45万件左右。2017年1月开始逐步实施《医院医用织物洗涤消毒技术规范》, 在执行“医用织物洗涤质量标准”的过程中，秉承“求实创新、优质低耗、满意临床”的服务理念，不断优化服务流程和管理方法，为临床和全院职工提供安全可靠的服务保障，提升了医院形象，增强了医院竞争力的同时患者及临床满意度也大幅度提高。

提交医院：东胜区人民医院

我院icu起步较晚，于2016年8月25日正式开始启用。总占地面积326平米，开放床位15张，科室配备有多功能吊塔，美国爱尔兰灵智LS有创呼吸机1台、美国伟康无创呼吸机2台、迈瑞心电监护仪5台、飞利浦除颤仪1台、肠内营养泵4台、微量泵5台、输液泵1台、美国OPTI全自动血气分析仪1台、理邦12导联心电图机1台。ICU在成立之后，积极引进人才，外派人员学习。目前有副主任医师1名，主治医师1名，住院医师1名。护理人员15人.