-
0票1070248临床药师参与抗菌药物科学化管理(AMS)工作成效展示
提交医院:成都市第七人民医院
临床药师通过参与AMS工作,对全院抗菌药物进行管控。包括抗菌药物使用率、使用强度、治疗前送检率、围手术期抗菌药物合理应用以及参与临床查房,制定和调整抗感染方案等工作,得到临床一致好评。
0票 -
0票1070251运用PDCA循环法提高我院出院患者医嘱点评的合格率
提交医院:西安医学院第一附属医院
为了进一步加强我院药品在临床的合理应用,提高医疗质量,减轻患者医药负担,控制药品费用增长,降低药品不良反应事件的发生,我院临床药师从临床查房、用药教育、用药咨询、用药监护、处方医嘱点评等多方面、多途径,不断地提升服务质量和服务水平。其中,PDCA循环法就是我们使用的工具之一,本案例就使用了PDCA循环法提高了国家要求的出院患者医嘱点评药物使用的合格率。
0票 -
0票1070254凝聚共识 遏制耐药
提交医院:黄石市中心医院
2020年我院抗菌药物使用强度(AUD)实际值47.40(目标值40).2021年启动了合理使用抗菌药物行动管理计划后AUD降至38.30,多重耐药菌菌株数呈下降趋势。主要采取措施:优化医院抗菌药物目录,遴选循证级别高的品种;加强抗菌药物培训,通过临床药师参与临床查房集中通报抗菌药物指标情况,对不同科室及病种进行相关指南等针对性培训;强化信息系统支撑作用,包括智能决策支持系统根据医院实际设置使用规则、前置审方干预系统加强对预防性及治疗性抗菌药物应用事前干预;定期组织医药专家集中讨论运行病例并及时干预使用中存在的问题,加强对特殊级抗菌药物监管及扩大抗菌药物专项点评。
0票 -
0票1070261DRG与药学服务携手共进
提交医院:陕西省人民医院
DRG时代的到来,医院迫切需要提高医疗服务质量,并合理控费应对医院盈亏。临床路径可助力DRG科学控费,安全有效治疗疾病的同时将资源消耗最小化。药师根据临床用药指南、国家基药目录、医保及集采药品相关政策等,自主创建临床“药”径,并进一步构建DRG药品管理流程,对用药安全性、有效性和经济性进行全流程管控。经过信息化前置处方审核、临床药师宣教、个体化药物重整及医嘱点评的综合干预,临床用药合理率、治疗效率大幅提升,药占比明显降低,平均住院日显著缩短。以临床“药”径为基础的DRG药品长效管理机制,不仅可以促进合理用药指标持续改善、科学控费,同时也能助力医疗服务治疗质量不断提升,值得推广运用。
0票 -
0票1070262处方前置审核 智慧助力新药学
提交医院:河南省肿瘤医院
为规范处方审核工作,促进临床合理用药,保障患者用药安全,我院引入了处方前置审核系统,对门诊和住院科室医嘱进行实时审核,为患者的用药安全保驾护航。经过一年多的运行,我院药品费用占比、门诊及住院患者次均药品费用、抗菌药物使用强度、处方及病历用药点评占比等指标明显改善。借助处方前置审核系统,使药师处方审核关口前移,从源头上杜绝不合理处方/医嘱,保障患者的用药安全,减少医疗纠纷。依托信息化建设,通过大数据及时分析院内用药情况,掌握不合理的趋向,为合理用药治理工作找准方向。审方药师团队的建立,最大程度发挥出药师的专长,提高药师整体水平与工作效率,助力药师转型。
0票 -
0票1070264精准发力,创新口腔药学门诊服务模式
提交医院:四川大学华西口腔医院
华西口腔医院作为一所口腔三级甲等专科医院,与综合医院相比,许多治疗疾病种类具有口腔专科特色且缺乏国际国内药物治疗指南,治疗药物的“临床使用”极具特色。“医师选药难”,“患者用药难”,“药师评药难”,这也对口腔药学门诊服务体系的构建提出更高的要求。鉴于此,华西口腔医院药剂科在医院药学高质量发展的大背景下,以华西口腔专科联盟为依托,从改善临床实际用药难题角度出发,开展口腔黏膜疾病“医师-药师”联合门诊,用“五个环节”解决“三个难点”,精准发力,创新口腔药学门诊服务模式。
0票 -
0票1070265临床药师团队——DRGs时代的“六边形战士”
提交医院:安阳市人民医院
临床药师团队在新医改的浪潮中成长和成熟起来,穿梭在联合查房、疑难病例会诊、指导精准用药、规范科室用药结构和临床药径、宣教最新医药政策和合理用药知识、为患者进行健康宣教的工作中。这支队伍是医院MDT的重要成员,在临床合理用药、医改政策稳步落地中发挥着举足轻重的作用。进入DRGs时代后,我院临床药师通过提供优质、精细的药学服务,帮助临床降本增效,让药品“降价不降效”,以“六边形战士”的崭新角色融入临床治疗和现代医院管理的方方面面。
0票 -
0票1070267临床合理用药总动员,助推医院高质量发展
提交医院:重庆市大足区人民医院
本案例从信息系统建设入手,以静配中心集中配液及处方前置审核为基础,设置弹窗提醒,借助35张药事报表,实时掌握监测指标运行情况,发现重点监管科室及药物,让处方点评工作“有的放矢”,强化考核,在监管医生用药行为的同时,狠抓科室负责人管理,多举措促进合理用药管理,控制门诊及住院患者次均药费增幅,降低药占比,节约成本,减少医疗资源浪费,减轻患者看病就医负担,降低医院成本,助推医院高质量发展。
0票 -
0票1070268基于临床综合评价的医疗机构药品遴选与目录优化新探索
提交医院:云南省第一人民医院
根据《医疗机构药事管理规定》,二级以上医院需成立药事管理与药物治疗学委员会(简称药事会)负责建立药品遴选制度、制订本机构《基本用药供应目录》。面对品种繁多的创新药物品种以及带量采购药品和国家谈判药品,医疗机构药事会该如何科学客观、公平公正地开展新药遴选和药品目录优化相关工作,成为众多医疗机构面临的难点问题。为解决这一难题,本案例探索建立了以循证医学为依据,有流程、多维度、可量化、可重复的科学严谨的药品临床综合评价方法,并以此为基础建立了标准化的药品遴选流程,以规范药事管理行为、促进药品临床合理使用、推动药学服务高质量发展。
0票 -
0票1070269以医院等级评审为契机提升药事质控指标
提交医院:河北工程大学附属医院
为加强我院药物临床应用管理,推进合理用药,保障医疗质量和医疗安全,加强并持续开展合理用药监测工作,推进合理检查、合理治疗、合理用药。本案例在我院领导的大力支持下,各部门的紧密配合下,以医院等级评审为契机,以合理用药、安全用药”为主线,每年选定一个管理指标,从抗菌药物、 重点监控药品、辅助用药、基本药物等多方面多维度出发,发现问题,分析原因,解决问题,逐步提升我院药事质控指标。自2017年起,通过5年的不懈努力,我院药事质控指标得到极大改善,合理用药水平稳步提升。
0票 -
0票1070271审核前移一小步,安全提高一大步
提交医院:临沂市人民医院
根据国家《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》等相关文件要求,为进一步规范临床诊疗行为,促进临床合理用药,我院在加强处方点评的基础上,率先行动,经多方考察,2019年初由医务部牵头,药学部、信息科共同参与,自主开发并上线临床决策支持系统(CDSS)和审方平台。截止2021年底,累计审核医嘱6132437条,有效拦截了各类不合理医嘱34845次,处方合理率提升0.57%。整个工作开展过程中,得到了临床科室的充分认可和周围同级医院的广泛赞赏,下一步将继续借助信息化提高处方审核的力度、广度和深度,摸索构建区域内处方审核中心,为更多的群众提供更加安全的医疗保障服务。
0票 -
0票1070272运用PDCA工具提高药品不良反应监测达标率
提交医院:中山大学附属第八医院(深圳福田)
药品不良反应(ADR)监测工作是上市后药品安全性再评价的重要手段,该项目旨在建立我院职责清晰、分工明确、系统完备、协同高效的药品不良反应监测体系,提高药品不良反应的监测水平,同时也是《国家医疗质量安全改进目标》之一。 该项目运用PDCA的方法多部门联动并充分利用中国药物警戒系统(CHPS)的主动监测功能,将药品不良反应监测工作落实到科室、个人,进一步构建完善的药品不良反应监测体系。项目实施后,我院药品不良反应上报的数量和质量均有明显提升,可为其他医院建立药品不良反应监测体系提供参考意义。
0票