鼓励申报方向:地市/县级区域专病中心建设(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿);医疗机构内一体化综合救治;构建急危重症医疗救治体系;建立陆地、空中立体救援模式。
案例要求:
1.提交案例材料为:PPT+书记/院长点评(视频)+患者应用场景(视频)。
具体要求如下:
①PPT:内容须介绍案例的改进背景、目标、改善过程、应用方法、量化效果(经济效益和社会效益)、经验等,各步骤附数据、图片等资料,内容尽量详尽,末页需插入版权声明(点击下载)。大小限定在 30MB 以内;文字不小于 14 号字,保证清晰度;图片、文字等请勿做叠加和动画设置,避免浏览案例时出现内容被遮挡的现象。
②书记/院长点评(视频):内容为参赛医院院长对该案例的点评,时长不超2分钟,MP4格式,标清以上,大小不超700兆,画面比例16:9。
③患者应用场景(视频):内容为参赛案例的患者应用场景(非患者应用场景无需提交),MP4格式,标清以上,时长不超5分钟,大小不超700兆,画面比例16:9。
投票时间:
2018年9月21日-9月30日
自2018年6月6日起,本主题开始接收案例,征集截止日过后,医院可继续上传案例,但健康界只做展示,而不纳入评选案例范畴。
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200128顺德地区卒中救治体系建设
提交医院:南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)
南方医科大学顺德医院卒中中心牵头联合各区属及各镇街医院建立了顺德卒中救治网络,建立了顺德溶栓及血管内治疗协作组,区内各级医院的330名相关科室的医生参与网络救治工作。经过2年多的发展,顺德卒中救治网络逐步完善,我院超早期卒中溶栓病例及神经介入手术量大幅增加,2017年取栓手术量进入省内前五名。顺德卒中救治网络的建立使卒中急性期的病人能够及时地转运到卒中中心,使更多的病人能够在时间窗里面得到有效的溶栓和桥接血管内治疗,尽快地开通血管,让病人的脑损害和残疾程度得到尽可能的降低,收到了很好的效果。
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200129构建院内网状救护体系,提高急危重症患者抢救处置成效
提交医院:广州中医药大学深圳医院(福田)
目前,国内较为普遍的存在着对突发危重症的快速响应能力不足,救治存在“灰色地带”的现象。为提高急危重症的救治质量,取得良好效果,我们以门诊、急诊、住院患者的应急处置为主线,进行横向延伸,从人力、设备、信息建设、操作流程等方面进行梳理改善,在院内建立起一套网状救护体系,加强了风险把控,为患者安全、医疗质量保驾护航。 本改善项目自2017年5月完成并正式启动,至2018年4月,在一年的时间里,两大检验指标均展现出良好效果,全院心肺复苏(CPR)的抢救成功率由原来的46.2%提升至68.4%,共启动RRT小组132次,成功实现了早期发现病情变化、早期干预、提高患者预后的终极目标。
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200130“快、准、精”打造严重创伤一体化高效救治体系
提交医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院
创伤是现代社会中青年群体的主要死亡原因。当前我国尚未建立完善的救治体系,医疗机构普遍缺乏专业化的救治团队和规范的救治流程。同济医院于1991年成立创伤中心,参考发达国家的先进体系,组建专业化创伤救治团队,实现了一专多能,;围绕“创伤救治链”,以伤员为中心,形成了创伤院前急救-急诊复苏-紧急手术-重症监护-功能重建与康复的一体化快速、精准救治流程,是国内急诊创伤中心的示范基地。中心布局科学,流程快捷,配置完善,技术精湛,质量精益,有效缩短了伤员在急诊室停留时间,降低了早期漏诊率,减少了并发症,提高了患者生存率。在国内外学术期刊上累计发表论文300余篇,获得国家级课题20项和国家科技进步二等奖一项
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200138构建区域性ECMO救治体系
提交医院:南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)
ECMO,体外膜肺氧合技术,是目前全球生命支持手段中最先进的技术,代表着一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。目前泛珠三角地区能开展ECMO技术且能外出协助的中心屈指可数,急危重症疾病的救治大受限制。南方医科大学顺德医院从2013年开始致力于构建ECMO救治体系,多措并举,创新发展,创建以重症医学科为首,联合其余五个学科的多学科合作团队,按照制定计划不断发展,成为泛珠三角区域性ECMO治疗和转运中心,由“点”及“面”,构建成ECMO救治体系,填补了本地区的空白,大大推动了泛珠三角ECMO技术发展,提高地区急危重抢救成功率,扩大医院影响力,成为南方医科大学顺德医院的品牌。
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2001412018年构建急危重症医疗救治体系建设
提交医院:广州市萝岗区红十字会医院
改善医疗服务行动计划前,医院急救专职医护人员11人,仅有中级职称2人,业务能力相当于普通门诊,人员素质参差不齐,主要设备紧缺。为加强急诊力量,提升院前、院内急救能力,构建院前、院内急救体系一体化建设,医院以改善医疗服务行动计划为契机,通过抓基础、严培训,强素质,打造急救团队,不断提升急救能力建设;加大投入力度,完善急救医疗设备配置,为医疗救治体系建设提供硬件支撑;扩展服务理念,开展社区群众急救技能普及培训,提高群众急救能力水平;开展医警、医企联合,创新服务模式等的多种途径,全面提升急救技术能力,构建急危重症医疗救治体系,取得较大成绩。
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200144畅通生命绿色通道 健全急危重症救治体系
提交医院:柳州市人民医院
我院发挥综合医院优势,建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、新生儿危重症急救中心,各中心相关专业统筹协调,为各类危急重症患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,同时以我院为核心,联合多家市、县医院,引进“扁鹊飞救”系统,构筑了广覆盖的院前急救网络,提升医院院前急救覆盖范围。其中医院创伤中心作为桂中桂北蛇伤基地,蛇伤救治成功率达95%以上。危重孕产妇抢救成功率100%,胸痛中心、卒中中心、新生儿危重症急救中心救治数量和质量均达到区内领先水平。近5年来每年收治重症患者1500-1800人,APACHEII达15分以上重症病人比例达到75%以上,治愈成功率85-90%以上。
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2001571例多学科诊疗模式下的脑卒中护理
提交医院:宜昌市第一人民医院
脑卒中是各种原因引起的脑血管疾病急性发作,造成脑的供应动脉狭窄或闭塞及非外伤性的脑实质性出血,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。目前,多学科诊疗模式下的缺血性脑卒中静脉溶栓或血管内治疗已广泛应用于临床,而护理是整个脑卒中救治流程中十分重要的环节。本案例通过介绍一例急性心源性脑栓塞患者的整个救治过程,除医护技各部门绿色通道流程畅通外,急诊护理的院前急救、神经内科静脉溶栓的护理、危重患者转运、血管内治疗围手术期护理、并发症管理、脑卒中早期康复等都是患者取得良好治疗效果的重要保障。因此,多学科诊疗模式下的脑卒中护理能有效的减少患者救治的延误时间,预防并发症,降低致残率,提高生活自理能力,使患者
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200162JCI理念导入下急危重症分级转运模式构建
提交医院:十堰市太和医院
急诊是危重症患者诊疗的重要平台,规范并优化院内转运流程,以保证急危重症患者院内转运安全对降低急危重症患者病死率有积极意义。在JCI“降低风险,保证安全,医疗质量持续改进”的目标指引下,我们对2018年1月15日至2018年2月15日急诊科转运患者共1655人次进行跟踪调查,根因分析后针对原因由医务处牵头组建了安全转运小组,采取转运前充分评估病情,改进转运工具,做好沟通工作等措施,使得转运缺陷率大幅下降60%,接收科室满意度和急诊患者满意度都得到提升,建立了标准化转运流程,医疗集团患者与本部实现零距离就诊,并于2018年1月完成跨国救援,为医院的发展写下浓墨重彩的一笔,在国际上彰显太和实力。
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200166依托信息化建设,构建立体化胸痛中心区域协同救治模式
提交医院:清远市人民医院
清远市胸痛中心是在清远市政府的倡导及卫计局的主导下成立,它是整合院内多学科诊疗,优化院内绿色通道,联合院前急救、基层医院形成的区域协同救治模式。清远市胸痛中心创新性地依托信息化建设,通过空中救援、院前绕行急诊、CCU直达导管室,构建立体化区域协同救治新模式。急性心梗患者就诊至血管再灌注时间由原来106分钟缩短至现在的62分钟,缩短救治时间近42%,2017年共救治心梗绿色通道患者1200多例,救治成功率达97.8% 。2017年12月14日清远市胸痛中心成功通过国家级认证,是清远市首家一次性通过国家级标准版的胸痛中心。
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200190与死神赛跑,开启胸痛救治“一键式”
提交医院:桂林市人民医院
我院胸痛中心通过整合院前急救、120及院内资源,优化院内救治流程,实施“绕行急诊”、“先救治后交费”、“导管室一键启动”等举措,利用远程信息传输系统,患者未到,信息先达,有效地缩短各环节对接时间。2015年10月我院开始创建胸痛中心,2016年通过了国家现场认证,2017年我院胸痛中心PCI例数占全市总例数的51.4%,同时还荣获中国胸痛中心质量控制铜奖;广泛推进全域覆盖、全民参与、全程管理的“三全模式,逐步建立并完善区域性胸痛患者急救地图,为推动区域救治水平提供了强有力的团队保障。
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200191铸造5步“一站式”急危重症救治体系
提交医院:宜昌市第一人民医院
随着健康中国的不断深入,改善医疗服务在行动,宜昌市第一人民医院急救团队,根据疾病特征、救治流程和地域等相关因素,形成我院独具特色的“5步一站式”急危重症救治体系。通过回字型无缝隙“一站式”连接布局,“海、陆、空”三位一体的转运体系,30分钟内“时间窗”快速床旁检测技术,“互联网+”高精尖急救技术的融合,多中心救治与“MDT”团队协作等具体措施,打造“急危重症患者救治绿色通道直通车”,使精准急救措施前移,极大缩短了急危重症患者急诊滞留时间,提高急危重症患者抢救救治效率,旨在为宜昌人民生命安全保驾护航。
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200194优化胸痛流程 畅通绿色通道 为患者生命保驾护航
提交医院:宜昌市第一人民医院
2015年国家卫计委发文《2013年中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示,2012年城市、农村居民主要疾病死亡率及构成中,心脑血管疾病死亡率名列首位,并呈上升趋势。且国家心血管疾病研究中心进行的PEACE-CHINA研究表明: 2001年、2006年及2011年我国STEMI的患者住院呈上升趋势,住院死亡率从2001年的8.4%上升到18.6%,同时在救治上存在患者延误、转运延误、院内延误、D2B延误、PCI医院和非PCI医院之间缺乏有效协作机制等问题,早期再灌注率仅5%,预后差。因此,通过建立胸痛中心,优化胸痛中心流程,畅通绿色通道,整合多学科和区域医疗资源,为胸痛患者提供快速而准确的诊断和
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● 争分夺秒只为一线生机,同力协契创造生命奇迹 湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院
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● 分级诊疗下儿童急危重症医疗救治体系的构建 深圳市儿童医院
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● “快、准、精”打造严重创伤一体化高效救治体系 华中科技大学同济医学院附属同济医院
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● 依托信息化建设,构建立体化胸痛中心区域协同救治模式 清远市人民医院
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● JCI理念导入下急危重症分级转运模式构建 十堰市太和医院
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● 开创广西航空急救新通道 搭建中国东盟交流新平台 广西医科大学第二附属医院
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● 生命至上,分秒必争—创新急诊检验服务 广东省妇幼保健院
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● 创新卒中中心建设模式,打造卒中救治专业团队 广州市第一人民医院
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● 健全危急重症救治体系,保障母婴安全 广州市番禺区何贤纪念医院(区妇幼保健院)
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● 快速诊治,合理分流-急性胸痛患者绿色通道流程优化 中山大学附属第一医院
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155674睢县中医院胸痛中心 睢县中医院
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230606生命之“急”,“救”在这里 郑州大学附属郑州中心医院
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330510优化诊治流程,打造胸痛病人生命绿色 永城市人民医院
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427965救命高速惠千家-桃江县人民医院胸痛中心建设纪实 桃江县人民医院
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527327“移”路同行,点亮患者生命之光 华中科技大学同济医学院附属同济医院
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627233“快、准、精”打造严重创伤一体化高效救治体系 华中科技大学同济医学院附属同济医院
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724366健全急危重症救治体系,保障母婴安全 武汉大学中南医院
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820789快速诊治,合理分流-急性胸痛患者绿色通道流程优化 中山大学附属第一医院
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920554开创广西航空急救新通道 搭建中国东盟交流新平台 广西医科大学第二附属医院
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1014752缩短STEMI病人DTB时间合力实施黄金救治 国药东风总医院