提交医院：天津市中医药研究院附属医院

过度依赖专科诊疗容易忽视对健康的整体考虑，对于医学发展和临床实践是不利的。对于这一弊病，中医整体观念是对症的良药。我院中医多专业联合诊疗的形式是“五师门诊”，它体现了整体观念这一中医学基本特点。五师门诊有两个基本内容，一是多专业参与，二是一站式诊疗。 多专业参与，能够减少方案矛盾和不合理用药的风险，对于正确执行医嘱、合理调护、促进康复具有积极意义；一站式诊疗能够节省患者时间，提高门诊效率。两者结合，达到提升患者就医感受的目的。 发挥中医特色优势是中医医院管理的重要内容。我们从中医整体观念出发，对诊疗流程进行改进，力求体现中医思维，争取最大限度发挥中医特色优势，同时方便患者，提供更好的就医体验。

提交医院：邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院

甲状腺MDT多学科诊治，一站式甲状腺诊疗服务，让患者在一个科室即能享受到全方位的诊疗，不走弯路。 这样最大限度的保证患者的治疗方案不受科室之间协作的限制，享受规范的诊疗。

提交医院：邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院

多学科会诊在PICC并发症处理应用中，使特殊及疑难病例，进行有效评估，治疗，为PICC导管并发症提供安全保障，指导临床用药，处理，提高临床疗效，降低非计划拔管。

提交医院：巴彦淖尔市医院

2017年，医院整合建立了“八大中心”，开创医疗服务新模式，肿瘤中心作为“八大中心”之一, 为了更好的服务于患者，建立起“以患者为中心，以疾病为链条”的新机制，在2017年7月中旬开始，建设了多学科联合诊疗新模式(multiple disciplinary team,简称MDT)，取代了传统的单科管理模式，中心打破了外科、内科、放疗科这样传统的科室管理模式，而是按照系统疾病，将外科、内科、放疗科三个主流的肿瘤专业医生整合成一个学组，建成了当前的胸腹组、泌尿妇瘤组、头颈颌面乳腺组、血液组四个学组，即每个学组都包含了外科、内科和放疗科三个专业的医生,为患者提供了更全面的、优质的诊疗服务。

提交医院：通辽市科尔沁区第一人民医院

我国前列腺癌发病率呈逐年上升趋势，且晚期转移前列腺癌5年生存率较低。在近几年内针对晚期转移前列腺癌，尤其去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的治疗方案呈现多样化。如何合理化、规范化选择药物治疗，对延长患者生存至关重要。多学科诊疗团队（MDT）构建是前列腺癌标准化治疗的最佳方案。2011年开始我科开展前列腺癌规范诊疗，包括前列腺特异抗原（PSA）筛查、经直肠前列腺穿刺活检、手术、内分泌、化疗、放疗等治疗。为提高患者就诊效率，我院MDT的形式以定期会诊和讨论为主，避免了患者多次、多科就诊。旨在中晚期或高危前列腺癌患者提供更全方位，专业化，规范化，个体化的治疗。为患者制定最佳的治疗方案。

提交医院：承德医学院附属医院

目前，国际国内多学科诊疗（MDT）代表肿瘤诊疗未来发展方向，并在欧美国家成为常态，集多学科专家的技术优势，使诊疗行为更加科学、规范和便捷。我院按照《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020）》的要求，开展门诊、住院的初次、新发肿瘤患者的MDT诊疗。通过推广多学科诊疗模式，进一步提高肿瘤规范化诊疗水平，帮助肿瘤疑难患者获得最佳的诊疗方案，进一步促进学科发展，为肿瘤及疑难病患者提供多学科综合医疗服务。

提交医院：石家庄市第一医院

一胃癌肝转移患者，肝内转移灶体积大、位置靠近大血管，直接手术切除难度大、风险高，经MDT讨论后选择新辅助化疗+手术+辅助化疗方案。通过上述综合治疗，患者治疗效果良好。

提交医院：河北省沧州中西医结合医院

我院开展了一体化创新门诊，实行多学科联合诊疗，年门诊量达36000余人次。门诊糖尿病患者自我管理能力差，并发症严重，危害身体健康，给患者带来沉重经济负担。通过个体化健康教育，优化门诊糖尿病患者自我管理能力，改善这一现状。建立门诊糖尿病患者个人档案，依据病情为患者制定控糖目标，并量身定做健康行动计划。开展多元化的宣教形式：医护与患者一对一的“首日规范化教育”；借助好医护APP等贴身智能的方法积极进行3个月回访，调整治疗方案；利用微信公众号，建立“糖友大家庭”，进行病情交流；定期开展“健康大讲堂”，进行门诊患者的健康教育；开展“健步行”等户外活动，定期进行行动目标回顾。帮患者建立健康的生活方式。

提交医院：巴彦淖尔市医院

巴彦淖尔市医院胃肠外科与营养科学科合作，形成以胃肠外科医生、营养科医生为主导、胃肠外科护士、营养科护士共同参与的营养治疗团队，共同为患者进行综合营养评定并制定营养治疗方案，定期随访患者。举全力搞好胃肠外科营养标准化病房建设，解决胃肠外科患者营养不良的问题，还营养为一线治疗，加速康复外科患者的恢复步伐。

提交医院：巴彦淖尔市医院

为了扎实推进医改，创新医疗服务，促进医院药学由药品供应保障向药学监护服务转型，药剂科将药学监护服务加入到医院肾病医联体项目中，增加了药师审方的环节，确保慢性肾病患者用药安全。基于互联网，基于APP使得药学监护，药师服务成为可能，并进一步落地成为便民措施，处方经过药师审核，患者就可以在社区取药，这正是国家医改期望的。由慢性肾病取得经验，形成模式，我们药剂科逐步向糖尿病，高血压等慢性病拓展。在医改的大潮中为药师找到一席之地。

提交医院：巴彦淖尔市医院

巴彦淖尔市医院内镜中心在国家进一步改善医疗服务的大背景下，依据“整合医学理论”于2017年4月成立运行，通过整合集中全院内镜优质资源，简化就医流程，改进内部管理，优化服务细节，打造了一个全新的多学科诊疗内镜中心平台，患者真正受益，效果显著。组建后近两年时间，进行检查和治疗的患者比同期增加20%，由于流程顺畅，患者满意度明显提高，同时内镜中心采取了24小时值班制度，及时解决了患者夜间及节假日期间就医需求，缩短患者的病程及下一步的治疗的时间。

提交医院：山西医科大学第一医院

1.依托医院领导群的顶层设计，MDT中心联动多部门, 成立三阶梯心理管理团队，成立“阳光天使”团队,多部门、多学科、多人员全院联动； 2.自主编制适用于非精神科患者的心理问题评估量表—心理体验量表是集焦虑、抑郁、自杀风险、高危险人格一体的简明量表； 3.心理评估量表常规纳入非精神科患者入院评估中，形成常态化； 4.评估--干预--预警全程信息化，并将重度高危患者启动院内危急值管理，信息化手段助力医护人员对患者心理问题的及早干预； 5.创新在心内科开设“双心”病房，精神科医生和心内科医生共同管理病人，方便了躯体疾病共患精神心理疾病患者得到从入院到出院的多学科一体化诊疗。