提交医院：无锡市第二人民医院

死亡病例反映了病人从入院到死亡的整个诊疗过程，是一本活生生的教科书。加强死亡病例管理对于医院和医生查找医疗问题、汲取新鲜经验与教训具有极其重要的意义。无锡二院自2015年5月起率先推行死亡病例讨论“季读课”制，即：每季度组织一次全院性或跨科性重点死亡病例大讨论。目前，医院和科室共组织重点死亡病例讨论“季读课”22场。该项目开展以来，医院共开展死亡病例讨论“季读课”22场，医疗纠纷投诉呈下降趋势，不良事件发生率明显下降，医疗质量指标明显提升。

提交医院：绵阳市中心医院

多学科诊疗模式（简称MDT）源于上世纪90年代的美国，起初主要用于肿瘤患者的诊治。国家卫计委提出将MDT概念应用于临床需要多学科联合诊治的患者，绵阳市中心医院2013年开始推行MDT。大面积烧伤患者因病情重变化快、致死率高、住院时间长、经济负担重、涉及学科广而迫切需要MDT模式。烧伤整形科整合烧伤整形、营养、康复、心理、疼痛多个专业资源，建立了大面积烧伤患者MDT诊疗模式，共同为患者制定计划并实施诊疗、营养、康复、疼痛、心理支持，患者平均住院日下降3.2天，满意度上升2%，人均住院费下降1229元，抢救成功率上升2%，申报实用新型专利1项。促进了患者康复、降低了患者并发症，提升医疗护理质量。

提交医院：大连市中心医院

大连市中心医院临床路径实施历程：2009年12月成为卫生部首批试点医院，2010年启动，从2010年3月-至今持续推广阶段。 截止2017年5月31日，全院27个专业53个科室255个病种283条路径（临床专业覆盖率100%，科室覆盖率89.83%）。

提交医院：中国医科大学附属盛京医院

为了使医疗质量管理更加规范，医疗服务流程更加优化，患者服务满意度更高，保障患者应用药品、输血、耗材管理安全、高效、经济、合理、方便、及时是必须完成的基础工作。2017年，医院进一步利用信息网络技术平台，加强药事、输血和耗材管理，继续全面深化以全程条码识别为轴线的安全核准闭环管理。医嘱合理性审核，抗菌药物监控，药物专项评价，完善不良反应上报，宣教合理用药，构建全流程临床输血闭环管理，通过上述六项措施，充分保障了临床用药用血的安全。

提交医院：武汉大学中南医院

在市场经济条件下，医患矛盾日趋紧张，医疗纠纷不断增加的新形势下，为了构建和谐的医患关系，同时更快、更有效地提高医疗护护理服务的专业水平，以确保最佳治疗效果，最大限度恢复患者功能，提高其生活质量。武汉大学中南医院脊柱外一病区和康复科形成跨学科合作模式的“早期康复介入”。打破了原有会诊模式下被动康复介入的模式，探索出主动早期康复介入跨学科合作模式，并取得了明显的效果。

提交医院：广东省中医院

本案例展示的是广东省中医院药学部总院中心药房团队于2014年4月开始针对提高医嘱调配质量、缩短药品调配时间、提升服务对象的服务满意度以及结合新形势下对药学服务内涵建设的要求，总院中心药房的药师,通过各项的以点带面的改善,不仅有效的提升了中心药房各项工作的医疗质量，也使药师服务从根本上发生转变,变被动服务为主动服务；药学服务内涵得以丰富;在改善的过程中,形成跨部门的团队协作氛围,全员参与改善,改善措施推行迅速有效。

提交医院：华中科技大学同济医学院附属协和医院

近年来大型三级医院门诊量增长迅速，就诊需求给大型三级医院的医疗管理提出了更高的要求，如何通过规范化的管理实现规范化的诊疗，为百姓提供安全、有效、优质的服务，杜绝因门诊量巨大带来的医疗隐患是管理者必然思考的课题。武汉协和医院运用精细化管理理念，结合自身门诊特点，逐步制定出精细、科学、具有可操作性的门诊考评体系，通过工作量、工作效率、医疗质量、服务质量、门诊学科建设、社会公益等六个维度的考核，对门诊临床科室的门诊诊疗服务进行全方位考核和引导，实现了对门诊各临床科室服务潜力的挖掘、促进了临床科室对门诊服务质量、医疗质量、安全管理的积极参与度性，从而实现了整体门诊服务的提升，提高了患者的就诊满意度。

提交医院：南宁市第二人民医院

南宁市第二人民医院始终树立“以病人为中心，持续质量改进”的医院管理理念，继续加大对医院医疗质量的管理力度，以促进医疗质量管理的制度化、规范化、科学化、精细化，规范诊疗行为，推进合理用药、合理治疗，保障医疗安全。

提交医院：四川省科学城医院（游仙区中心医院）

呼吁完善疼痛管理流程 促进医院无痛建设

提交医院：杭州市肿瘤医院

临床路径是指通过医技护管的协调订出一个标准路径，要求大家都依此标准路径来进行诊治，产生一种效果。再通过医院的质量控制组织，按照标准路径审核效果，分析执行中所发生的异常情况，并不断持续修正改进临床路径。由于标准唯一，所以大家研讨有依据，共同完善标准，容易提升医疗质量。 施行临床路径的目的主要是由病人治疗的结果来分析及评估治疗的方法，依据每天对于病人的观察与记录，找出最适当的治疗方法。这种治疗方法既可以减少医疗费用，又可以维持或改进医疗质量，并且大部份病人可以接受。

提交医院：中南大学湘雅医院

为营造良好的医院安全文化，促进医院质量与安全工作的持续改进，湘雅医院于2016年6月修订并印发《中南大学湘雅医院医疗安全（不良）事件报告制度》，开展一年以来，通过建立非惩罚性主动上报机制，极大地提高了医院不良事件的上报数以及整改项目，通过对每一例不良事件进行闭环处理，有效地提高了医疗质量与安全，极大地提升了医院品质管理。

提交医院：桂林医学院附属医院

近几年各地频频发生院感暴发事件，对医院及患者影响严重。为保障医疗环境安全、防范及避免院感暴发，我院自2012年起探索构建了一套行之有效的院感风险预警机制。按风险可能造成后果的严重程度，将院感隐患分为轻、中、重度三级预警。本案例以多个临床实例阐述了轻、中、重度风险预警的评估及处置方式，以达到持续改进、规范临床诊疗行为的目的。5年实践证明，实施院感风险预警机制，可以规范医务人员诊疗操作，医院感染发生率总体呈下降趋势，医院感染监控的各项指标逐步改善，抗菌药物管理指标全部符合卫计委要求。院感风险预警模式得到同行认可。