提交医院：山东省胸科医院

PICC导管的维护工作非常重要。其目的是保持置管处皮肤干燥、清洁、减少感染及并发症的发生、维持导管的通畅。临床工作中，我们常会遇到皮肤破损的情况，给维护带来一定难度。 该案例为本科一例发生贴膜部位皮肤损伤的病人。进行分析总结原因，充分评估病人皮肤情况，并遵照静脉治疗规范的基础上应用循证选用合适消毒换药方法，应用皮肤保护剂，最终病人破损皮肤愈合。通过对整个维护治疗过程的规范化，带了给病人更加优质的护理服务。

提交医院：郑州大学第一附属医院

本方案实施前，由医生根据患者病情和（或）自理能力对患者的护理级别进行决策，护士执行并判断护理级别与患者的病情和（或）自理能力是否相符合，此流程复杂且护理分级的准确率较低；同时在护理级别医嘱决策时护士的参与度低。本方案将医护合作共同决策模式应用于判定患者的护理级别中，由医生评估病情，护士依据Barthel指数评定患者的自理能力，医护结合共同判定患者的护理级别，然后护士按照护理级别医嘱执行，此流程有效提高了患者的护理分级准确率以及护理级别医嘱决策时护士的参与度；同时促进了医护人员之间的相互沟通，得到临床医护人员的一致认可和患者的满意，能够有效进行持续质量改进。

提交医院：南昌大学第一附属医院

2014年国家卫计委颁布《静脉治疗护理技术操作规范》。为扎实落实《静脉治疗护理技术操作规范》，南昌大学第一附属医院以静疗示范病房、MDT团队及PICC门诊的建立为依托，以覆盖全院的静疗网络队伍的建设为基础，通过修订临床静脉治疗规章制度、sop流程规范静脉治疗行为、实现全院化疗药物、静脉营养的集中配置；同时，以医联体的模式实现省内多地PICC全程同质化覆盖及管理；通过建立静脉治疗相关指标为基线的数据库、以案例追踪管理为抓手，持续改进静疗质量，保障患者安全。自该标准实施以来，共服务住院、门诊、居家患者745986人次。荣获中华护理专项课题方案评比奖项3项。

提交医院：民航总医院

为推进护理行业标准的贯彻落实，进一步促进护理卫生服务规范化，民航总医院护理部深入解读《输液治疗实践标准》，于2014年11月颁发民航总医院《静脉治疗护理技术操作规范》，并与医务部联合下发《民航总医院临床静脉治疗路径选择的指导意见》。护理部详细制定执行计划，对全院护理单元静脉通路使用情况进行全面调查、同时制定静疗质量管理制度。然后开展从骨干到全员以点带面的培训、考核以及专科取证。然后督导静疗规范的落实情况。以比赛形式进行全院结果验收，举办不同形式的静疗知识竞赛、静疗穿刺大赛。将患者的安全作为第一要义，切实保障患者安全，促进护理工作规范化，进一步提升护理品质，推进医疗相关标准的贯彻落实。

提交医院：青海省第五人民医院

静脉输液治疗始于17世纪，历经波折，在20世纪逐渐形成一套完整的体系，在静脉治疗理论、技术、工具、设备等方面取得长足进步，静脉输液的安全性、科学性和有效性得到极大提升。而在未来的一段时间内，静脉治疗仍将是一种被广泛使用的治疗手段。 静脉治疗护理操作是临床护士众多护理实践中一项基本且应用广泛的实践活动，新标准从静脉治疗术语和定义、基本要求、护理操作程序、静脉治疗相关并发症处理原则、抗肿瘤药物防护等方面进行了全面的规范。 在标准的指导下，在我们不懈的努力下，将为患者提供更优质的静疗护理服务！

提交医院：河南省儿童医院（郑州儿童医院）

静脉治疗已成为一项基本且应用最为广泛的护理实践活动，并发展为一个涉及多学科知识的专业领域。作为一项有创操作，静脉治疗为患儿带来益处的同时，也会由于技术操作的不规范导致其受到伤害。静脉输液治疗过程中并发症的发生，与静脉输液治疗护士的专业知识和技能直接相关，为此，我院依据《静脉治疗护理技术操作规范》，制订相关制度和操作流程，组建静脉穿刺小组，解决疑难穿刺；成立导管工作坊，定期进行规范培训；采用“讲-听-练-考”四步，现场讲解、影像与实战操作结合；打造无痛儿医，实施无痛护理；建立“静脉血管评估分级和穿刺护士选择标准”；推广门诊静脉留置针应用。并通过系列培训和质量控制提高静脉治疗质量。

提交医院：阜新市中心医院

近年来，随着静脉输液技术在治疗、预防、保健等领域的广泛应用以及输液材料的日渐更新，我院护理部每年都以国家卫计委下发的《静脉治疗护理技术操作规范》为蓝本，同时结合国际、国内静疗最新理论，以竞赛的形式组织护士学习，医院配备先进的培训教室和国内护理教学联网系统，使输液标准的安全性、实践性和前沿性在全院范围内得到普及。 本次活动以竞赛为平台和载体，让护士更好的掌握输液标准，通过践行标准达到输液安全，从而保证患者和医护人员安全。因此，我院护理部于2017年6月—10月举办“标准、安全、关爱”——寻找输液标准最佳践行与应用之星活动.

提交医院：中国医科大学附属第一医院

本案例介绍的是中国医科大学附属第一医院在2014年接到国家卫计委颁发的《静脉治疗护理技术操作规范》后，在全院范围内贯彻执行情况。 在护理部的领导下，由静疗小组牵头，制定了执行标准的目标策略，由专家逐条解读，层层培训考核，确保护士掌握每一个条目、每一个细节，按标准完成静脉治疗工作。 《规范》执行以来，先后两次更新了静脉治疗SOP和4项静脉治疗技术操作评价标准，经过层层培训，护士知晓率达到100%，外周留置针留置平均时间71.6小时，静疗并发症发生率为7.3%，高危科室全部使用安全型穿刺针。 标准的参照执行进一步规避了静脉治疗风险，保障了患者安全，提升了静脉治疗效果，顺应了静脉治疗领域的发展趋势。