提交医院：大连医科大学附属第一医院

2017年颁布的规范中要求CSSD应采取集中管理方式。大连医科大学附属第一医院三个院区CSSD以“两岸三地”分散方式管理，CSSD改造势在必行！医院决定在二部地下CSSD原址扩建，实现自主集中供应。然而，在现行规范中明确规定：“消毒供应中心不宜建在地下室或半地下室”，经过专家论证指导，针对这些问题我们逐一突破，最终经过20多次修改，解决了采光、潮湿等问题。特别对改造难度最大的消防安全做了重新设计，针对审核时原消防布局存在缺陷，须再增加一条消防通道的建议，重新论证布局图以确保工作和消防安全，最终设置两条消防通道。通过此次改造，希望把改建中的教训与同仁们共享，让规范真正成为我们工作中的指南！

提交医院：贵州医科大学附属医院

同类手术包包内容物不统一，手术包装配人员未执行二人核对，导致手术包少件多件。根据WS 310.2-20165.7.3包装、包装前应依据器械装配的技术规程或图示，核对器械的种类、规格和数量，按规范严格执行后错误率明显下降。

提交医院：吉林大学第一医院

为保持医疗机构环境表面清洁，维护医务人员、就医患者和实验室环境的生物安全，吉林大学第一医院检验科以WS/T 512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》为指导，进一步加强环境表面清洁与消毒管理工作，健全组织体系，完善配套制度，区分不同等级风险区域，对每类环境表面的清洁消毒方式、工具、频率、流程和标准进行了逐一规范并严格执行，不仅全面达到了管理规范的要求，还建立了相应的组织体系、制度体系、人才体系、执行体系，有效提升了生物安全水平，更好的保障了实验室人员及环境安全。

提交医院：大连医科大学附属第一医院

软式内镜的洗消一直是感控关注的重点。截止目前美国已发生多起由内镜洗消失败而导致的感染暴发，至此引起了全球卫生行业的关注。在此环境下2017年国家卫计委颁发并推行了软式内镜的清洗消毒技术规范。通过对规范的学习让我们充分意识到彻底的清洗是消毒/灭菌成功的关键。如何提升软式内镜清洗质量呢？传统的内镜清洗流程是：初洗→酶洗→漂洗→消毒→干燥。在推行新规的过程中，我们大连医科大学附属第一医院依照规范将内镜清洗流程中的初洗和酶洗合并为同一清洗槽来完成酶下清洗，从而提高清洗质量。在执行标准过程中我们采用PDCA等管理方法，从而达到质量控制持续改进的目的。通过持续改进，被检内镜在各种检测达标率上有了显著提高。

提交医院：贵州医科大学附属医院

为贯彻落实国家卫计委颁发的《医院消毒供应中心地部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范5.1.2中的要求，加强器械预处理，提高器械清洗质量，保障100%的灭菌合格率，避免医院感染的发生，结合我院器械使用中气管套管耗损率较大的实际情况，开展了执行标准，加强气管套管预处理，降低金属气管套管耗损率的工作。

提交医院：上海市第十人民医院

“翻”新规范，“创”新发展 为了更好地认真贯彻执行《WS506-2016WS 506—2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范》，做好口腔科感染管理这项工作，转变口腔科感染控制与预防的意识薄弱、执行力不够等问题，以保障口腔诊疗机构医疗安全为目的、以最新颁布的规章制度为依据、以医院感染监测为抓手，我院口腔科通过品管圈、精益化管理等科学的管理方法进行院感控制的质量改进，并通过多种形式的教育培训及互动活动提高口腔医务人员感控观念，提高自觉性，从而提升医务人员的感控执行力。 在我院专业感控人员的带动下，实现了口腔科全体医务人员共同推进标准的贯彻落实，将感控工作落到实处。从而真正达到“感染控制，你我同行”。

提交医院：新疆维吾尔自治区人民医院

新疆自治区人民医院通过解读新标准，修订标准化操作规程，把理论的标准变成了实实在在的操作方法。从强培训，夯基础做起，对清洁与消毒进行双语教学、滚动式培训并进行三级考核，确保全院培训合格上岗。同时，根据我院实际情况，细化质控标准和评价方法，对清洁与消毒工作的质、量、效进行全面、科学的审核，形成了多专业联动、多部门齐抓共管的质控体系并严格执行，真正做到使标准落地生根。

提交医院：无锡市第二人民医院

2016年12月27日，国家卫计委出台了10项卫生行业标准。其中，《WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范》和《WS310.2-2016 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》为强制性卫生行业标准。为了使口腔器械的清洗灭菌合格率达到100%，口腔科、消毒供应中心、院感科多科协作，基于规范要求，利用要因分析、PDCA循环科学管理工具来达到预期目标。