提交医院：云南省玉溪市人民医院

医院感染管理科对科室进行WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》初步培训后发现，科室对新的技术规范掌握执行力度不够，理解水平参差不一，缺乏清洗消毒流程的同质化。故成立了胃镜清洗消毒质控小组，从多方面采取措施，让标准实践真正落到实处。实践一：学规范、重考核、人人过关。实践二：抓细节、重日常、节节把关。实践三：读诀窍、重牢记、付诸于行。在执行规范中我们摸清门道，吃透规则，掌握方法，建立了科室操作考核指标，管理质控流程，并结合多年的操作经验提炼编制出精准简短明快的胃镜处置流程口诀，让每一名操作人员都可以轻松掌握，并在实际工作中应用，真正掌握执行标准。

提交医院：中国医学科学院北京协和医院

北京协和医院口腔科为大型三甲综合医院的科室，科室两院4地，月均接诊患者4638人。所有患者使用后的器械全部为科室自己进行消毒灭菌。 以牙科手机为例，科室内每日使用手机数量近300支，每支手机医生使用后均需进行气枪吹净表面，流动水刷洗，压力罐装清洁油清洁，润滑油润滑，灭菌及保存这6步。依据行标要求，牙科手机在进行高压蒸汽灭菌前不再使用纸塑袋包装，灭菌后装入清洁容器内可保存7天。 标准自2016年12月颁布，2017年6月开始实施，共服务患者46,380人。我们严格管理抓规范，强化执行抓落实，要把我科消毒灭菌工作做到更加安全、高效。

提交医院：四川大学华西医院

2016年底国家卫生和计划生育委员会发布了《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》，并于2017年6月1日起实施。四川大学华西医院立即结合新规范修订了本院的环境表面清洁与消毒制度，全面梳理了本院在环境表面清洁、消毒过程中存在的问题，并通过查漏补缺，弥补了清洁消毒过程中存在的漏洞。完善监督方法：增加夜间督导、改变荧光监测的涂点位置、开展终末消毒效果评估和使用ATP监测，进一步保障清洁消毒工作的落实。另外，我院还将引进过氧化氢发生器和大型紫外线消毒机，以便更高效、全方位无死角地完成病房终末消毒。环境物表的清洁消毒是医院感染防控的基石，通过执行新规范，能有效地降低医院感染风险，保障医疗质量安全。

提交医院：南京大学医学院附属鼓楼医院

鼓楼医院消化内镜工作起步较早，一直根据规范在做持续改进，2014年新的消化内镜清洗消毒专家共识发布，以及2016年底最新的软式内镜清洗消毒技术规范发布，我们又根据规范对现有工作中的不足进行逐一梳理与改进。这一过程中除了消化内镜中心自身做了大量的工作外，医院感染管理科也配合消化内镜中心的流程更改做了大量的准备、监测和指导工作。经过努力，目前的新规范已在鼓楼医院消化内镜中心落地执行，并得到患者及同行的普遍认可。

提交医院：济宁市第一人民医院

国家卫计委颁布的新修订 “医院消毒供应中心三项标准”于2017年6月1日起开始实施。其中第3部分4.2.1.3 清洗效果评价可定期采用定量检测的方法，对诊疗器械、器具和物品的清洗效果进行评价。标准颁布后，针对手工清洗器械清洗合格率较低的问题，我院购置了ATP荧光检测仪，对2017年8月开始机洗和手洗器械进行ATP检测，并制定采样流程、计划和质控标准，ATP检测灵敏度较高，能快速测出数据，根据检测结果，可以作出即时预警，弥补了传统方法的不足，提高了手洗器械合格率（由43.1%提高至73.68%）。结论：将标准融入每一步操作，加强器械清洗质量控制，提高医院感染控制水平。

提交医院：中山大学附属第一医院

按照WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》行业标准，通过对全院护理人员开展一系列培训，于2017年6月1日开始实施《重症监护病房医院感染预防与控制规范》行业标准，实施过程顺利，成效明显，全面遵照《重症监护病房医院感染预防与控制规范》行业标准实施。

提交医院：济宁市第一人民医院

我院自《软式内镜清洗消毒技术规范》发布以来，严格按照新的标准执行，制定和完善各项规章制度，加大设施投入，定期组织培训，规范清洗消毒工作流程，确保内镜清洗消毒及诊疗工作规范化开展。对照详尽的权威的标准的要求查缺补漏，集思广益创造条件已充分满足要求。执行标准后我院参加全国的清洗消毒比赛，获得了荣誉。从而清洗消毒效果达到最大化，有效预防内镜相关感染，确保了医疗安全。

提交医院：东阳市人民医院

在洗衣房建筑布局基础上，有效执行《医用织物洗涤清毒技术规范》，2016年2月份引入RFID布草管理系统，解决了污染布草清点、交接问题，实行医用布草从注册、使用、洗涤、报损等全生命周期动态管理，医用织物洗涤管理品质明显提升。