提交医院：中国医科大学附属盛京医院

中国医科大学附属盛京医院为确保安全，严格执行和落实《病区医院感染管理规范》。建设完善的管理体系全员参与管理，依据标准开展工作；制度健全指导和约束医护人员各项诊疗行为；病区设施设备齐全功能完善流程合理，满足患者救治需要；科室内开展多维度培训，提高医护患感控意识；依托信息化，开展院感监测；手卫生设施齐全，便正确洗手；标准预防理念牢固，据传染途径采取有效防护措施，发生职业暴露后，正确处理，最大化确保高危情况下医护工作人员自身安全；医疗废物正确分类，合法处理，确保公共卫生安全；日常重痕迹管理PDCA模式工作，持续质量改进；询证开展各项医院感染预防与控制管理工作，措施落实得当，患者信得过，医护人员满意。

提交医院：郑州大学第一附属医院

在临床实践中，我科应用 PDCA 循环模式科学的质量管理程序，对呼吸机相关性肺炎的预防策略进行质量控制。通过培训，学习，应用“头脑风暴法”分析呼吸机相关性肺炎的危险因素，制定防范呼吸机相关性肺炎的有效措施，并组织实施，采取有效的护理干预措施如加强患儿体位管理、口腔护理、气道管理、呼吸机管路的规范使用和呼吸机的清洁、消毒管理等，有效的减少了呼吸 机相关性肺炎的发生率，值得临床上推广应用。

提交医院：吉林市人民医院

吉林市人民医院消化中心始建于1985年，是吉林省特色专科，吉林市重点专科，在全国劳动模范王宏光主任的带领下，注重内镜检查治疗微创技术发展的同时特别注重内镜清洗消毒管理。 本科室拥有奥林巴斯290,宾得i7000，富士蓝极光主机等15台。内镜150余条。设立3个洗消室。每日做内镜检查200余例。采用美国进口瑞赛德过氧乙酸消毒剂进行消毒，5分钟可以彻底杀灭细菌芽孢，枯草杆菌等。30分钟达到灭菌效果。设有专职护士4人来进行内镜清洗消毒工作，并用内镜洗消追溯系统来记录内镜消毒过程。 作为吉林市内镜质控中心，内镜清洗消毒我们是严格认真的。

提交医院：郑州大学第一附属医院

医疗废物属于危险废物，对人类和社会环境危害极大。规范并加强医疗废物的安全管理，对于防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，保护工作人员、医疗废物处置人员和公众有重要意义；亦可以减少由于处置医疗废物产生的POPs，保障公众健康。 普通病区应严格按照医疗废物管理相关要求，将医疗废物分类收集、运送、暂存、移交，并做好交接登记工作和资料保存工作。执行标准《病区医院感染管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》等。病区的管理者结合医院感染管理科相关制度和要求，制定切实可行、符合行业标准的工作流程及规范，并组织培训，监督执行。切实提高工作人员医疗废物分类处置的意识及准确性。

提交医院：新疆维吾尔自治区人民医院

新疆维吾尔自治区人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和社区卫生服务为一体的大型综合性“三级甲等医院”。我院作为自治区感染管理质量控制中心主持单位，拥有健全的医院感染管理三级组织体系，承担全疆专业人员岗位及业务技能培训等工作。自国家卫生计生委2016年8月12日发布《医院感染暴发控制指南》，先后组织多人参加国家卫生计生委组织的医院感染新标准培训，并根据新规范要求对我院医院感染暴发应急处置制度与流程进行修改。在全院范围内定期分系统、分部门、分场次的开展新标准培训，不定期组织专项培训，定期组织重点防控部门演练，使得医务人员感染暴发识别水平和预警响应能力均得到了显著的提升。

提交医院：吉林大学第二医院

吉林大学第二医院是吉林省医院感染管理质控中心所在单位、吉林省预防医学会医院感染控制分会和吉林省护理学会医院感染控制专科分会主任委员单位。为贯彻落实国家新颁布的《重症监护病房医院感染预防与控制规范》，我院组织医务人员对标准进行学习。为加强重症监护病房MDRO感染防控，2017年1月-3月对我院ICU MDRO感染防控措施执行情况进行了现状调查，发现MDRO核心防控措施执行不全面，医务人员感染防控意识薄弱，针对存在问题，通过强化组织构架、教育培训、全程监管等多种干预措施，实现有效降低ICU MDRO医院感染的发生风险，提高ICU全员MDRO核心防控措施执行力和MDRO医院感染防控意识。

提交医院：广西壮族自治区人民医院

2016年，国家卫生和计划生育委员会颁布了12项医院感染管理相关标准，其中5项为强制性卫生行业标准，就包括了我们今天要讨论的WS507-2016软式内镜清洗消毒技术规范。在新规范实施后，科室主任及护长对比旧规范，发掘新知识点。做好内镜诊疗和清洗消毒人员持续的继续教育和常规的质控考核，从而确保清洗消毒工作质量。

提交医院：上海市东方医院(同济大学附属东方医院)

随着呼吸机应用的普适化，由其带来的并发症——呼吸机相关性肺炎（VAP）成为ICU机械通气患者最常见的感染类型，病死率高达50%~69%。VAP已成为目前国内外共同面临的临床难题，由其带来的不良后果：脱机困难、住院时间延长等更是让患者及医院苦不堪言。为此，我院为降低ICU中VAP的发生率、积极执行ICU室感控标准，结合“品管圈”管理思路及“集束化护理”科学理念，于2016年4月开展了“提高ICU护士预防VAP集束化护理的依从性”品管圈项目，以此提高ICU护士预防VAP的依从性；积极响应国家卫计委下发的行业标准，改进了护理流程，为提高护理质量，减轻患者痛苦，减少医疗费用做出积极的努力。