提交医院：郑州大学第一附属医院

具数据显示，护士职业暴露损伤率为74.06%，经研究表明，护理人员被HIV、HCV污染的锐器刺伤后感染机率分别为0.3%、1.8%，眼、鼻、口腔暴露于污染血液或体液后感染HIV机率为0.1%，如经皮肤接触到患者的血液或体液，则危险性更高。我院根据《病区医院感染管理规范》标准要求，在一院三区共计233个护理病区开展了“血液/体液溅洒处置流程标准”的落实工作，并纳入护理一级病区、二级学部、三级护理部质控，并将PDCA落实到日常工作中，实现持续改进，同时借助管理平台反馈，确保全体护理人员知晓并正确执行“血液/体液溅洒标准处置流程”加强医护人员防护意识，保障医疗安全和医务人员的职业安全，减少职业损伤。

提交医院：新疆生产建设兵团医院

消毒供应中心位于我院旧外科楼一楼，2008年改建而成，于2009年3月正式运行，建筑面积660m²，建筑布局合理，同年完成全院临床科室复用器械、器具、物品的集中化管理以及手术器械、手术敷料、导管器械和敷料的消毒灭菌和供应工作，同时还承担全院临床科室一次性无菌物品的管理和发放任务，属于二级库房。CSSD包装技术是最终灭菌物品的包装技术。无菌物品从灭菌结束到病人使用要经过一段时间，包装对于维持这段时间物品的无菌状态起着至关重要的作用。包装也是灭菌前的最后一道工序，是确保器械物品灭菌质量的关键环节，其质量好坏直接影响灭菌效果，更是预防和控制院内感染发生的关键。

提交医院：大理白族自治州人民医院

一个规范标准，要执行到位并发挥较好的作用，必须让参与执行的所有人掌握规范的内容，大家知行合一才能达到目标。病区医院感染管理规范是2016年12月国家卫计委发布的10卫生行业标准之一，它标化了医院最基本单元-病区的医院感染管理要求，执行者涉及医院感染管理部门、医务科、护理部等职能部门及所有病区的医务人员、保洁人员，我院在执行病区医院感染管理规范的过程中通过确定目标、制定计划、与多部门沟通讨论制定我院病区医院感染管理制度及督查考核表、院科两级培训宣传、院科两级督查评价等过程，取得了一定的效果，下一步在执行过程中将不断持续改进达到规范各病区的医院感染管理各项工作，有效预防和控制医院感染的目标。

提交医院：郑州大学第一附属医院

手术部位感染是医院感染暴发的主要传播途径之一，主要经接触传播、细菌经手术人员的手、器械、纱布等直接进入手术野，因此，规范无菌技术操作流程是预防手术部位感染，控制医院感染暴发的重要措施。通过对医院感染暴发、无菌技术等相关知识的培训，提高了大家的无菌观念和意识，使无菌操作水平和能力得到了进一步的提高和增强，有效控制了手术部位的感染。

提交医院：禄丰县人民医院

医院感染暴发严重影响患者健康及医疗安全，危害性较大。有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，最大限度减少其造成的危害，保障医患安全，是医疗机构开展各项工作的核心内容。从培训学习、落实管理、案例分享进行了阐述

提交医院：江苏省苏北人民医院

为彻底解决全院包括CU类、手术室、气管镜室等多个科室包括气管镜在内的多种软式内镜分散管理中长期存在的清洗消毒不规范、管理混乱、隐患频出等问题，在院领导、院感科的组织协调下，在护理部、设备处等部门的帮助支持下，本科室在全面规范落实《软式内镜清洗消毒规范》新标准的前提下，接收了全院软式内镜的清洗消毒工作。通过制度流程建立、全院集中培训考核、洗消物品同质化管理，建立全院软式内镜床边预处理、密封转运、规范交接、严格清消、合理储存等流程并广泛实施，使全院软式内镜的洗消质量得到了最大程度的保障，节约了设备购置、人力资源及维修保养的资金投入，建立了良好的全院软式内镜管理体系。此做法和经验与同行交流分享！

提交医院：山东大学第二医院

医院感染管理科督导检查发现口腔门诊车针存在清洗质量等问题，随即反馈给供应室，针对问题供应室立即进行原因查找和分析，由医院感染管理科牵头成立了改善小组，改善小组采用头脑风暴等质量改进工具，研制了口腔小器械组合消毒盒，经使用满足临床需求，符合标准要求，取得了满意效果，值得推广！

提交医院：乌鲁木齐市第一人民医院 乌鲁木齐儿童医院

通过进行院感爆发应急演练，强化全院对医院感染认识，加强管控