提交医院：北京市顺义区妇幼老年保健院

探索二级医院在护理垂直管理模式下专科护士的培养与使用。按照我院《专科护士培训和管理制度》完成专科护士的培训，通过开设护理门诊、组建院内专科质控团队、参加全院护理会诊及进行专科知识讲课等方式完成专科护士的培养，发挥并强化专科护士在临床中的指导和督导作用，规范专科护士的培训与使用。

提交医院：新疆维吾尔自治区人民医院

呼吸机相关性肺炎是一种严重的院内感染，是人工气道病人最常见的并发症。发生VAP后患者的粗病死率在30％ 一50％ ，如果患者发生VAP的病原菌为多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌引起，则病死率分别为87％和65％ ，如果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的VAP，则病死率为86％。中华医学会重症医学分会2013年发布的呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南推荐对VAP预防应采用集束化方案。PDCA 模式是由计划、执行、检查及处理四个过程构成的全面质量管理程度，随着模式循环渐进，体现医院感染管理质量持续改进，进而降低VAP发生率，提高危重症专科护理质量。

提交医院：青海省人民医院

通过国家护理质量数据平台发现我院ICU2017年第一季度VAP发生率远远高于全国中位线，为了降低我院ICU VAP的发生率，医院护理部高度重视，因此我院ICU以敏感指标为抓手，开展 “降低ICU患者VAP发生率”为主题的质量改善活动。运用质量管理工具对ICU行有创机械通气患者发生VAP的相关因素进行了原因分析，在提高声门下分泌物吸引率，加强气管插管患者口腔护理效果，提高抬高床头、手卫生依从性，加强呼吸机冷凝水5个方面进行了工作改进。通过此次质量改善活动VAP的发生率由改善前的24.46‰下降至12.79‰，差异有统计学意义（P＜0.05 ）。

提交医院：宁波市第一医院

提高护理质量是医院护理管理工作中永恒的主旋律，以往的护理质控模式存在监管笼统、临床护士参与度低、不能进行常态化管理等问题。为了适应新时期需求，我院对护理质控方法进行了改革，形成病区护士长、专科护士与临床护士联合参与一级质控模式。质控组每两月开展全面检查，次月对问题项的整改情况进行复查，汇总分析。为了提升护理质控员的整体素质，护理部定期组织多种形式的理论、操作、相关制度的培训，促使临床护士快速成长为一名可以独当一面的护理质控员，在学习中成长，在成长中提升。我院护理质控的全面改革，形成了人人有目标，有计划，主动参与管理的工作局面，促进了护士的自我提高与发

提交医院：复旦大学附属中山医院

静脉血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）是临床常见问题，伴随着高发病率和死亡率，在所有住院的死亡中，5.0%-10.0%是由VTE直接导致的，超过一半的住院患者存在发生VTE的风险，但仅有一半的高危患者接受了预防措施。因此，准确评估、科学处置、及时反馈是预防VTE发生的重点环节，是临床医生与护士共同关注的问题。我院护理部、医务处、网络中心多科学联合设计研发VTE管理信息化平台，实现基于循证的VTE护理管理，优化医护沟通，提高了VTE风险评估率及预防措施落实率，旨在最大程度降低VTE的发生。

提交医院：北京医院

老年病房护士的工作投入程度及护理队伍的稳定性是保证护理质量的前提。然而与其他科室相比，老年病房护士更容易出现职业倦怠。职业生涯管理是帮助护士实现个人目标，促进组织发展的重要因素，尤其是组织在员工职业生涯管理中起到规划、引导、促进作用。本案例通过对老年病房护士进行长效的职业生涯组织管理，启发护士潜能，帮助护士获得自我实现。同时，建立起老年病房全科护士体系，提高护理质量。

提交医院：北京和睦家医院

对22名护士长进行了为期三年的以护理管理胜任力模型的护理管理培训和质量改进项目的实施，评价护士长岗位胜任力的提升。通过护士长对胜任力的自我评估，科主任对护士长的胜任力的评价， 及直接领导者对护士长岗位胜任力的评估和年终绩效评估，与医院管理者的访谈，评价护士长岗位胜任力的提升和效果。结论显示以护理管理者胜任力模型为基础的护理管理培训和实践有效提升了护士长的岗位胜任力。

提交医院：中国医科大学附属盛京医院

2006年为响应卫生部《中国护理事业发展规划纲要》，我院陆续成立各专科委员会。经过十二年的管理探索，制定制度、规范、培训计划，编写专科培训教材，现拥有十余类专科护士共计1490人。建立护理信息化管理体系，通过网络落实专科护士的培训、管理及继续教育，并将专科护理人才的临床工作延伸至各联盟医院及社区,扩大服务范围,使更多的患者受益。以患者需求为导向的专科护理人才培养模式，为患者提供全方面、科学、人性化的护理创新服务，提高了患者的生活质量，提升了护理专业化水平，体现了大型公立医院的护理担当，切实推动、引领了护理专科的可持续发展。