主题四
· 质量管理
基于PDCA与SDCA双轮驱动视角下的术中加配血管理
- 案例编号：480408
- 更新时间：Thu Jun 30 15:57:54 CST 2022
术中加配血作为一种直观、特殊的负性事件，反映了医疗机构血液管理与医疗质量管理水平，它作为“筛选工具”有助于发现医疗过程中的潜在风险。
国内有关血液管理的研究，鲜少关注对术中加配血的管理。本项目选题视角新颖，历经两年时间精心打磨。医务处与输血科开展跨科合作，在临床科室的支持下深入调研分析。科学使用PDCA与SDCA结合的管理方法：秉持持续改进的理念，开展两轮PDCA循环用以改进术中加配血工作，取得了显著成效；使用SDCA循环进行制度建设，制定了规范化、标准化的管理制度，保证改进效果持续有效。
本项目以结果为导向，驱动科室自发地提升医疗质量安全，在医疗机构间具有推广价值和可复制性。
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北京大学第三医院
医院概览
北京大学第三医院（简称“北医三院”）建于1958年，国家卫生健康委委管医院，集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。北医三院的脊柱外科是国内最强的学科；生殖医学中心的规模是国际最大之一，治疗方法最为全面，中国大陆首例试管婴儿在此诞生；运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。 北医三院已跻身国内三甲医院第一方阵，拥有20个国家临床重点专科。十多年来，北医三院门、急诊量始终居于北京市前列，在北京市DRGs（疾病诊断相关组）综合评价中，医院各项主要管理指标达先进水平。2019年国家卫健委全国三级公立医院绩效考核成绩排名前五。
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