主题四
· 质量管理
建设基于数字化理念的ICD编码管理体系
- 案例编号：480299
- 更新时间：Wed Jun 15 11:27:29 CST 2022
病案首页信息中，疾病诊断和手术操作ICD编码是其中最基础、最核心的信息，ICD编码的准确性是医疗数据准确的关键。目前医院内ICD编码使用和管理存在诸多难点，比如：各种版本ICD编码映射管理困难；院内临床诊断和诊疗技术名称（“院内码”）库管理困难；医疗质量指标体系知识库管理困难等。建立了基于数字化转型理念的医院ICD编码映射管理系统，从而提高了病案首页信息准确性，提高了编码人员的工作效率，同时，提升了工作人员满意度。案例提示我们，在做医疗质量改进的过程中，首先要目标清晰，找准需要改进的难点和痛点，注重顶层设计，充分运用信息化手段，并注重实用性和便捷性，边做边改进。
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复旦大学附属华山医院
医院概览
复旦大学附属华山医院创建于1907年，是国家卫生计生委委属医院、复旦大学附属教学医院和中国红十字会冠名的医院，1992年首批通过国家三级甲等医院评审，为全国文明单位，是国内最著名、最具国际化特征的医教研中心之一，也是全国首家通过JCI认证的部属公立医院，在国内外享有很高声誉。 医院注重内涵质量建设，彰显人文关怀，体现“人道、博爱、奉献”的红十字精神，全体华山人在领导班子的带领下，发扬“敢为人先、甘于奉献”的精神，沿着公益性方向积极投身新一轮医改，坚持内涵建设与品牌拓展并重，向着国际化精品医院的目标大步奋进！
