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全病程服务管理模式的构建与实践>>所属主题:信息管理
案例编号:30056提交医院:中南大学湘雅医院更新时间:Fri May 19 11:56:13 CST 2017

人们对医疗卫生服务要求的日益提高,传统的片段式、分散式的医疗模式已不能满足当今需要。患者的医疗护理服务不再仅仅局限于住院期间,出院后的康复问题和慢病管理问题日益凸显。此外,随着国家分级诊疗政策的推进,如何畅通双向转诊、实现互联互通,也是当前亟待解决的问题。为此,湘雅医院以为患者提供覆盖院前、院中、院后的分类分级持续性健康照护为目标,探索构建了符合我国国情的全病程管理模式。以跨区域、跨团队(医生、护士、个案管理师、社工、营养师、管理人员)管理的模式,从院前准备、出院计划、双向转诊、院后追踪随访到远程健康管理等环节,实现全程个案追踪,提高患者自我健康管理能力,降低非计划再入院率,节约医疗费用支出。

案例开始时间:Fri Nov 20 00:00:00 CST 2015
案例服务人次:15863人
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中南大学湘雅医院

医院概览

湘雅医院是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。

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