提交医院：邢台医学高等专科学校第二附属医院

根据国办《公立医院综合改革指导意见》，明确指出药占比需降至30%，当时我院药占比在45%，压力较大。成立合理用药管理小组，利用PDCA质量管理工具，从“人机料法环”五个方面进行原因查找，制定对策，效果评估等方面进行管控，从2015年10月-2017年5月共计启动两轮PDCA，我院药占比稳定在30%左右，药师服务内涵得到全面提升，成效显著

提交医院：山西医科大学第一医院

通过“三角”联动的前置处方审核模式，能够从根本上解决审方工作的几大难题：如何确保审核方案（或规则的）的临床适宜性？如何进行审核方案（或规则的）的更新/维护？如何与临床进行有效沟通？“三角”联动模式的建立，先后经历制度与流程的确定、审方中心的成立、审方人员的选拔、审方人员岗前培训、联动机制建立、联动人员分配等内容。同时，“三角”联动模式在信息系统的辅助下，取得了一定的效果，并希望借此进一步把审方工作落到实处，不断持续改进。 “三角”联动模式下的前置处方审核，一方面提高处方审核的质量和效率；另一方面体现药师专业技术价值，转变药学服务模式，为患者提供更加优质、人性化的药学技术服务。

提交医院：内蒙古兴安盟人民医院

新形势下药学服务转型迫在眉睫，我院药师重新定位，努力探索发展之路----一切以患者为中心，真正体现药师专业价值。我们上下求索，开拓创新，大胆想，勇敢做，规划出一条转型之路，从最需要用药指导的门诊患者入手，开设用药咨询门诊，再扩展到慢性病患者用药管理，临床药师参与住院患者用药方案制定，双管齐下扩大服务范围，逐步提高药师认知度，积累经验后，我们会签约家庭药师，服务社区。然由于起步较晚，我们的转型之路刚刚迈出一小步，但积土而为山，积水而为海，达成目标指日可待。

提交医院：天津市第四中心医院

近年来，随着国家全面启动医疗体制改革，推行医药分开，公立医院逐步取消药品加成，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。我院药剂科以国家医改为契机，依托我院合理用药工作平台，不断积极探索药师职能转型，主要从以下两方面开展工作：1.三师联动，提升百姓就医获得感。组建了临床药师、营养师和心理师“三师”联动小组，协助医师制定全方位治疗方案，让患者享受一体化诊疗服务。2.药师转型，坚持服务病人为中心。探索从“幕后”走到“台前”，与医护人员一起，从多方面保障患者用药安全。推行“5+10+20”点评模式，对抗菌药物、重点监控品种及异动药品进行专项点评，有效干预，及时反馈，保障医疗安全。

提交医院：天津医科大学总医院

一、患者咨询问题。 传统咨询痛点：咨询量大、咨询项目重复率高、老年患者居多，智能手机操作不熟练。患者现场咨询理解掌握不完全、不透彻、容易忘。 我们提供的多维二维码药品咨询展示板，有咨询需求的患者通过扫描相对应的二维码可以查询到：药品复杂装置的使用介绍及注意事项、门诊各项服务流程、紧俏药品的供应状态、其他问题在线咨询药师的链接。 二、服务对象难以延伸。 我院是天津地区大型三甲医院，垂直覆盖7家社区医院，如何把我们的药学服务更好的延伸下去一直是个难题。如今，我们将我们的多维二维码药品咨询展示板投放到社区医院，那里的患者可以在社区就能便捷的得到我们的药学服务。

提交医院：天津市第一中心医院

建立“高警示药品安全管理体系”这个主题是我院今年围绕“患者安全，用药安全，医疗安全”开展的质量提升项目。我们医院药事管理委员会专门成立了高警示药品安全管理工作组，由医务处、药学部、护理部、信息科等专家组成，依据国家政策和我院实际情况分别借用德尔菲法、风险矩阵法、失效模式和效应分析（HFMEA）等过程管理工具对我院高警示药品从医嘱环节、储存管理、调剂发放及患者用药等方面进行了全面质量管理。更新了药品目录和管理制度，制定了分级管理目录与管理措施等，并建立了风险防控体系。经过一段时间的实施，收到了较好的效果。 我们医院宗旨：质量为本，生命相托！医院每个部门质量提升一小步，医院整体的医疗质量水平就会前

提交医院：冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院

我院以抓辅助用药管理为总体思路，通过事前筛选辅助用药、事中信息平台监管用药、事后考核合理用药，经过4年多的努力，成功将药占比控制在16.5%左右，住院患者辅助用药占比降至3.1%，医院患者满意度在第三方测评中较同级医院高出7个百分点。

提交医院：华北理工大学附属医院

药学服务下沉进基层是药学服务模式探索和改革的重要环节，是落实国家医改新政策、保障群众用药安全的重要举措，走出三甲医院，走进基层医院，让基层患者享受到三甲医院优质的药学服务，华北理工大学附属医院药学部开展“药学服务进基层，临床药师在行动”系列活动，走入基层医院，进行合理用药知识普及，发挥临床药师的作用，为提升医联体内各层次的医疗机构合理用药水平做出自己的贡献！

提交医院：邢台市人民医院

2017年国家卫健委发布《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》，要求进一步加强抗菌药物临床应用管理、遏制细菌耐药，同时，根据处方点评及抗菌药物耐药性监测发现我院碳青霉烯类抗菌药物尤其是美罗培南用量较大，主要目标菌耐药率高。我院以此《通知》为契机，制定了相关管理制度，完善了特殊使用抗菌药物流程。使用碳青霉烯类及替加环素的病人，增加了临床药师审核环节，必须经过临床药师审核才能使用碳青霉烯类及替加坏素等药品。给患者安全用药及合理使用抗菌药物又增加了一道屏障。经过一年的实践，美罗培南使用量明显下降，不合理使用现象明显减少，取得良好效果。

提交医院：青县人民医院

针对我院I类切口预防使用抗菌药物存在用药使用率高、时间长、剂量大、选药档次高等问题。药学部联合医务科通过签订责任书、专项培训、药师查房、病历检查等形式对临床用药进行指导，使I类切口预防性抗菌药物使用率由2015年12月的84.85%下降到2016年7月的28.3%，此后持续至今每月的使用率均控制在30%以下。减少了I类切口手术患者不良反应及细菌耐药的发生，同时减轻了患者的经济负担。

提交医院：天津市第一中心医院

我院药学部是集药品供应、生产、管理、应用、科研、教学于一体的综合学科，经过几代药学部领导和全体药师的努力，我院药学部不断成长壮大，为医院的药事管理做出了大量卓有成效的工作，也成就了中华医院管理学会全国优秀药剂科的称号。我院临床药师从2006年起就深入临床开展药学服务工作，经过十几年的学习拼搏，与临床结成了密切协作的团队关系，药学部在2012年承担起全院抗菌药物管理的重任，临床药师深入临床各个科室进行合理使用抗菌药物的宣传和培训，长期进行合理用药监测，并结合AMS的春风，与医务、感染、微生物、感控等多部门不断磨合，合作、实践，逐渐形成了具有我院特色的AMS管理体系，促进临床不断提高抗菌药物合理应

提交医院：大同市第五人民医院

国家卫计委办公厅发布《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》，随着医改的深入，破除以药补医机制，我院药学部不断尝试，在药学会诊方面取得成绩，能够为疑难疾病或重病患者提供个体化给药方案，体现我们的药学专业技术服务。 案例患者，糖尿病、高血压3级、脓毒血症、低蛋白、肾功能不全、阿莫西林过敏，属重症患者，随时有生命危险，科室使用头孢哌酮舒巴坦钠5天，效果差，血象报危急值。药师会诊，根据肌酐清除率制定个体化给药方案，同时为了体现有效的血药浓度，采用首剂加倍，保证有效的血药浓度，又降低了不良反应的发生率，最后患者痊愈出院。药学部现在收入每月会诊60-80例，体现我们药学服务的价值。